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胃大部分切除术后易发生吻合口溃疡()
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重庆住院医师内科I阶段《消化内科》真题及答案
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胃大部切除术后吻合口溃疡多见于
吻合口的胃侧
吻合口的空肠侧
空肠近端
空肠远端
胃近端
毕Ⅱ式胃大部分切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生
内疝
食物向近端空肠逆流
吻合口远端空肠梗阻
吻合口梗阻
近端空肠梗阻
胃大部切除术后吻合口溃疡好发于.
吻合口的空肠侧
吻合口的胃侧
胃小弯
近端空肠
远端空肠
胃大部切除术后吻合口溃疡好发于
胃小弯
近端空肠
远端空肠
吻合口的胃侧
吻合口的空肠侧
胃大部切除术后吻合口溃疡好发于
吻合口的空肠侧
吻合口的内侧
胃小弯
近端空肠
远端空肠
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女44岁反复发作上腹部疼痛3年近3天上腹绞痛伴发热寒战皮肤巩膜黄染该病最可能的原因是
男57岁3月来腹胀水肿1周来加重伴腹痛20年前曾发现HBsAg+查体可见肝掌及蜘蛛痣蛙状腹肝未及脾肋下4cm全腹压痛无明显反跳痛移动性浊音阳性化验血清蛋白24g/L血球蛋白31g/L血钾3.8mmol/L血钠136mmol/L血氯98mmol/L该患者最可能的并发症是
男45岁右下腹隐痛4个月近2个月来乏力消瘦常有低热查体结膜苍白右侧腹部5cm×3cm肿块化验血红蛋白95g/L为明确诊断最有意义的检查方法是
一名孕36周妇女突然出现阴道大量出血无明显其他症状体检腹软无压痛胎心胎动可及最可能的诊断为
男49岁反复不规律上腹部胀痛3年胃镜诊断为萎缩性胃炎该患者如考虑为A型胃炎正确的是
男37岁急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时上腹部腰部及右肩疼痛持续性伴恶心呕吐查体体温38.4℃上腹部肌紧张明显有压痛反跳痛不明显无移动性浊音肠鸣音存在怀疑胰腺损伤对明确诊断帮助不大的是
男48岁乙型肝炎病史10年因乏力低热腹胀少尿来院就诊检查发现巩膜黄染腹部膨隆有大量腹水存在超声显像见肝略缩小脾肿大门静脉和脾静脉增宽诊断为肝炎后肝硬化门静脉__症不能提示肝功能严重损害的指标是
女43岁右下腹持续性疼痛5天伴恶心呕吐呕出物为胃内容物体温38.5℃体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块触痛明显如果急诊手术最合适的手术方式是
女35岁脾切除小肠切除吻合术后第5天已排气头痛恶心腹胀随后出现寒战四肢发绀体温39.6℃脉搏108次/分血压135/85mmHg近24小时尿量650ml轻度腹胀腹软全腹轻痛无反跳痛肌紧张肠鸣音3次/分最可能的原因为
男36岁黏液脓血便伴里急后重2年近1周腹痛加重高热体检体温39.5℃心率115次/分贫血貌腹部膨隆全腹有压痛肠鸣音消失该患者不宜选做的检查是
男48岁乙型肝炎病史10年因乏力低热腹胀少尿来院就诊检查发现巩膜黄染腹部膨隆有大量腹水存在超声显像见肝略缩小脾肿大门静脉和脾静脉增宽诊断为肝炎后肝硬化门静脉__症入院后出现发热37.5~38.3℃腹痛腹水增多腹水常规检查淡黄色白细胞1.0×109/L中性86%最可能的诊断是肝硬化并发
女44岁反复发作上腹部疼痛3年近3天上腹绞痛伴发热寒战皮肤巩膜黄染若病人出现神志淡漠嗜睡BP90/50mmHg最有效的治疗措施是
男54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果近一月出现腹胀伴阵发性腹痛查体消瘦腹稍胀软下腹轻压痛右下腹可扪及一肿块质较硬尚可活动根据上述资料应诊断为
女47岁全身皮肤瘙痒2年家人发现其巩膜及皮肤黄染检查肝肋下6cm质地硬表面平滑脾肋下4cm尿色加深粪色变浅血清胆红素增高免疫球蛋白IgM升高抗线粒体抗体滴度明显增高最可能的诊断是
男74岁右侧腹股沟区可复性肿块8年查体病人直立时在腹股沟内侧端耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物未进入阴囊平卧后自行消失该病人最有效的治疗方法是
男33岁冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年近1周年疼痛剧烈以半夜最严重偶伴呕吐胃镜检查示十二指肠球部有直径0.5~1.5cm溃疡周围充血水肿诊断为十二指肠球部活动性溃疡入院治疗有关消化性溃疡的病史描述不正确的是
男57岁3月来腹胀水肿1周来加重伴腹痛20年前曾发现HBsAg+查体可见肝掌及蜘蛛痣蛙状腹肝未及脾肋下4cm全腹压痛无明显反跳痛移动性浊音阳性化验血清蛋白24g/L血球蛋白31g/L血钾3.8mmol/L血钠136mmol/L血氯98mmol/L对该患者不宜采用的治疗措施是
女43岁右下腹持续性疼痛5天伴恶心呕吐呕出物为胃内容物体温38.5℃体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块触痛明显此时较合适的处理是
男30岁餐后突发右上腹及剑突下痛放射到右肩及后背部2小时后疼痛剧烈伴恶心并吐出所进食物仍不缓解急诊就医数年胃病史及胆石症历史间有胆绞痛发作查体痛苦病容体温37℃呼吸28次/分浅快律齐全腹胀上腹肌紧张压痛反跳痛+移动性浊音±WBC12×109/LHb125g/L尿淀粉酶400U温氏法正常值32U排除该项诊断的最主要根据是
男25岁突感上腹部剧痛检查血压130/80mmHg脉搏110次/分板样腹肠鸣音消失血红蛋白120g/L血白细胞数8.0×109/L若腹穿抽出较多液体应尽早采取的治疗措施是
男51岁肝硬化患者有腹水不规律服用利尿剂治疗两天来出现嗜睡体检轻度黄疸测血钠120mmol/L血钾2.6mmol/L氯化物92mmol/LBUN10mmol/L血pH7.5患者肝性脑病的诱因是
男18岁因关节疼痛服用吲哚美辛消炎痛3天出现上腹不适呕吐咖啡色液体300ml为进一步明确诊断首选的检查措施为
女40岁乙肝肝硬化5年3d前突然出现呕血鲜红色量约1000ml伴头晕心慌出冷汗等经输血补液和止血治疗后病情好转1d前起出现睡眠障碍伴幻听和言语不清化验检查示血氨130μg/dl血糖5.6mmol/L尿素氮7.2mmol/L消化道出血的原因最可能是
女40岁乙肝肝硬化5年3d前突然出现呕血鲜红色量约1000ml伴头晕心慌出冷汗等经输血补液和止血治疗后病情好转1d前起出现睡眠障碍伴幻听和言语不清化验检查示血氨130μg/dl血糖5.6mmol/L尿素氮7.2mmol/L为明确出血原因待病情稳定后最好行下列哪项检查
男30岁间歇性节律性上腹痛3年2小时内解柏油样便3次来院急诊急诊时下列哪项能最敏感地反映消化道的出血量
结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为
男34岁因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎行阑尾切除术后5天仍有腹痛腹胀体温38℃以上大便3~5次/天有下坠感血WBC18×109/L为明确诊断首先应做的检查是
男60岁因胃溃疡合并多次大出血行胃大部切除术患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是
女27岁低热便秘腹泻交替2年查体右下腹3cm×3cm肿块质中等较固定轻压痛最具诊断意义的检查是
男37岁急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时上腹部腰部及右肩疼痛持续性伴恶心呕吐查体体温38.4℃上腹部肌紧张明显有压痛反跳痛不明显无移动性浊音肠鸣音存在怀疑胰腺损伤如果处理不当最可能的远期并发症是
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