患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛...

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当前适当的处理包括提示患者术后接受了双重抗血小板治疗术后第3天发现粪便颜色黑查粪隐血阳性血常规示血红

停用阿司匹林停用氯吡格雷输血应用抑酸药应用胃黏膜保护剂禁食

患者女74岁主因间断胸痛20余年加重2个月入院5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞前降支弥漫

单纯PTCA 预扩张后植入DES 直接植入DES 预扩张后植入BMS 直接植入BMS 旋磨后植入DES

为进一步评估应进行的检查项目包括

UCG 冠状动脉造影肾功能心肌损伤标志物 Holter 冠状动脉CT

对于此患者适当的治疗策略是提示入院后UCG检查左心室肥厚舒张功能减低左心房扩大LVEF61%主要实验

PCI CABG 强化药物治疗 PCI+强化药物治疗左冠状动脉PCI+右冠状动脉CABG 右冠状动脉PCI+左冠状动脉CABG

为进一步评估应进行的检查项目包括

UCG 冠状动脉造影肾功能心肌损伤标志物 Holter 冠状动脉CT

患者女74岁主因间断胸痛20余年加重2个月入院5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞前降支弥漫

LAD LCX RCA LAD+LCX LCX+RCA LAD+RCA

患者女74岁主因间断胸痛20余年加重2个月入院5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞前降支弥漫

PCI CABG 强化药物治疗 PCI+强化药物治疗左冠状动脉PCI+右冠状动脉CABG 右冠状动脉PCI+左冠状动脉CABG

当前适当的处理包括提示患者术后接受了双重抗血小板治疗术后第3天发现粪便颜色黑查粪隐血阳性血常规示血红

停用阿司匹林停用氯吡格雷输血应用抑酸药应用胃黏膜保护剂禁食

经过上述处理患者粪隐血转为阴性出院前应常规评估

GFR 糖化血红蛋白血脂负荷试验 HCY 血常规

患者女74岁主因间断胸痛20余年加重2个月入院5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞前降支弥漫

LAD LCX RCA LAD+LCX LCX+RCA LAD+RCA

患者女74岁主因间断胸痛20余年加重2个月入院5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞前降支弥漫

GFR 糖化血红蛋白血脂负荷试验 HCY 血常规

患者女74岁主因间断胸痛20余年加重2个月入院5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞前降支弥漫

停用阿司匹林停用氯吡格雷输血应用抑酸药应用胃黏膜保护剂禁食

介入治疗方法考虑

单纯PTCA 预扩张后植入Dzong 直接植入Dzong 预扩张后植入BMS 直接植入BMS 旋磨后植入Dzong

患者女74岁主因间断胸痛20余年加重2个月入院5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞前降支弥漫

停用阿司匹林停用氯吡格雷输血应用抑酸药应用胃黏膜保护剂禁食

经过上述处理患者粪隐血转为阴性出院前应常规评估

GFR 糖化血红蛋白血脂负荷试验 HCY 血常规

患者女74岁主因间断胸痛20余年加重2个月入院5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞前降支弥漫

UCG 冠状动脉造影肾功能心肌损伤标志物 Holter 冠状动脉CT

对于此患者适当的治疗策略是提示入院后UCG检查左心室肥厚舒张功能减低左心房扩大LVEF61%主要实验

PCI CABG 强化药物治疗 PCI+强化药物治疗左冠状动脉PCI+右冠状动脉CABG 右冠状动脉PCI+左冠状动脉CABG

介入治疗方法考虑

单纯PTCA 预扩张后植入Dzong 直接植入Dzong 预扩张后植入BMS 直接植入BMS 旋磨后植入Dzong

患者女74岁主因间断胸痛20余年加重2个月入院5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞前降支弥漫

单纯PTCA 预扩张后植入DES 直接植入DES 预扩张后植入BMS 直接植入BMS 旋磨后植入DES

如选择PCI考虑介入治疗的靶血管为

LAD LCX RCA LAD+LCX LCX+RCA LAD+RCA

患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛...

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