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肥大细胞是介导变态反应的重要细胞 肥大细胞介导Ⅰ型超敏反应,为IgE依赖模式 肥大细胞IgE依赖的反应模式与自身免疫病联系紧密 肥大细胞与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应无关 肥大细胞颗粒内容物含有炎症递质(如组胺、白三烯),能引起血管舒张,血管通透性增加
Darier征 皮肤划痕征 Auspitz征 Wickham纹 面红征
是皮肤肥大细胞增生症最常见的临床类型 皮损以风团为主 婴儿可发生水疱性皮损 Darier征(+)
外周血检测到KIT基因816密码子点突变 脾组织切片上见多灶性、密集的肥大细胞浸润 皮肤活检组织切片上见多灶性、密集的肥大细胞浸润 血清总类胰蛋白酶(traptasE.持续高于20ng/ml 骨髓活检见多灶性、密集的肥大细胞浸润
是皮肤肥大细胞增生症最常见的临床类型 皮损以风团为主 婴儿可发生水疱性皮损 Darier征(+) 大多数预后较好
常与增生相伴 假性肥大可与萎缩相伴 肥大细胞的DNA含量增加 肥大细胞的线粒体数量增多
外周血检测到KIT基因816密码子点突变 脾组织切片上见多灶性,密集的肥大细胞浸润 皮肤活检组织切片上见多灶性,密集的肥大细胞浸润 血清总类胰蛋白酶(traptase)持续高于20 ng/ml 骨髓活检见多灶性,密集的肥大细胞浸润
有核细胞增生活跃 粒红比例(2~5):1 可见少量网状细胞和肥大细胞 原始淋巴细胞占8%
色素性荨麻疹 Darier病 皮肤肥大细胞瘤 持久性发疹性斑状毛细血管扩张 皮肤划痕征
组织细胞 Langerhans细胞 嗜酸性粒细胞 泡沫细胞 肥大细胞
套细胞淋巴瘤 脾边缘区淋巴瘤 B-急性淋巴母细胞白血病/淋巴瘤 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤 系统性肥大细胞增生症
患者有皮肤瘙痒,且有皮肤颜色变深 全身性淀粉样变 患者有乏力,体重下降,发热和出汗等症状 血常规异常 患者有腹痛,胃肠痉挛,面色潮红,晕厥和血压升高等表现
脾脏反应性滤泡增生,传染性单核细胞增多症,血小板减少性紫癜 脾脏炎性假瘤,脾脏Castlmam病,系统性肥大细胞增生症 A+B+AIDS病脾脏改变 A+B+C+慢性淤血性脾肿大
外周血检测到KIT基因816密码子点突变 脾组织切片上见多灶性、密集的肥大细胞浸润 皮肤活检组织切片上见多灶性、密集的肥大细胞浸润 血清总类胰蛋白酶(traptas持续高于20ng/ml 骨髓活检见多灶性、密集的肥大细胞浸润