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进行性加深的无痛性黄疸,常见于( )
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消化内科学(医学高级)《胰腺疾病》真题及答案
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无痛性眼睑肿物最常见于
麦粒肿
霰粒肿
睑板腺癌
泪腺肿物
无痛性黄疸临床上常见于
胰头癌
胰体尾部癌
慢性胰腺炎
胰腺假性囊肿
胆总管结石
无痛性血尿常见于及
肾绞痛伴镜下血尿最常见于无痛性血尿最常见于
无痛性肉眼血尿常见于
肾结核
肾肿瘤
肾结石
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慢性肾炎
无痛性进行性加重的黄疸常见于
胰头癌
急性化脓性胆管炎
慢性胆囊炎
急性胰腺炎
壶腹周围癌
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男27岁酗酒后突起上腹剧痛伴恶心呕吐腹胀并出现手足抽搦查体体温39℃血压9.3/6.7kPa70/50mmHg神志清楚心率126次/分律齐无杂音腹稍隆全腹鼓音为主肠鸣音减弱该病人首要的治疗原则是
男60岁进行性上腹痛6个月加重伴腰背痛巩膜黄染1个月查体发育正常营养不良腹平坦脐周明显压痛无反跳痛未扪及包块肝脾未触及腹水征阴性最理想的治疗方法是
急性出血坏死型胰腺炎的主要病理特点是
女性34岁昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛呕吐大量胃内容物而住院1月前作B超检查发现胆囊增大体检体温38℃脉搏90次/分血压98/60mmHg腹平软剑突下有轻压痛Murphy征阳性血白细胞10.0×10/L中性分叶粒细胞0.85血淀粉酶1000苏氏单位最可能的诊断是
女性昨晚饱餐后突感上腹剧痛恶心呕吐今晨腹痛向腰部放射为尽快明确诊断首选哪项检查
病历摘要患者男性60岁18时聚餐饮39度白酒约250ml平时可饮同类酒400ml而不醉半小时后出现阵发性腹痛伴恶心于20时来院急诊有高血压病史8年平时服心痛定10mg每日三次血压波动在20~24/12~13.3kPa平时无胸闷及心绞痛体检体温36.8℃脉搏90次/分呼吸22次/分血压20/10kPa心律齐肺听诊无异常腹软剑突下压痛±无腹肌紧张四肢活动正常病人仍有剑突下轻度疼痛经局部按摩后疼痛减轻墨菲氏征阴性确诊为急性下壁心肌梗塞此时的急诊措施应包括以下哪些
下列哪项实验室指标符合急性水肿型胰腺炎
病历摘要患者男性60岁18时聚餐饮39度白酒约250ml平时可饮同类酒400ml而不醉半小时后出现阵发性腹痛伴恶心于20时来院急诊有高血压病史8年平时服心痛定10mg每日三次血压波动在20~24/12~13.3kPa平时无胸闷及心绞痛体检体温36.8℃脉搏90次/分呼吸22次/分血压20/10kPa心律齐肺听诊无异常腹软剑突下压痛±无腹肌紧张四肢活动正常床边心电图检查发现STⅡⅢaVF弓背向上型抬高1.1mvSTV12压低0.075mv病人出现胸骨下段压榨样疼痛该病人明确的诊断有以下哪些
44岁男性上腹部疼痛5年以餐后半小时疼痛明显服制酸药物可缓解近1周上腹疼痛明显而行纤维胃镜检查时胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重最可能诊断为
患者男66岁既往无心肌梗死病史情绪激动后突发胸闷气短伴大汗和呕吐2小时到达急诊室血压170/105mmHg心率108次/分心电图V1~V4导联ST段抬高患者高血压病史10年糖尿病病史8年该患者目前处置正确的是
患者男60岁心悸1小时来急诊查体T36.8℃P176次/分R22次/分BP100/70mmHg面色苍白颈静脉不充盈两肺无啰音心脏不大HR176次/分律齐无杂音腹部无异常双下肢不肿心电图暂不能确定室性或室上性心律失常提示次日再次发作心悸心电图示快速规则的QRS波群形态正常不增宽HR180次/分无明确的P波正确处理应首选
各种胰酶原进入十二指肠后在肠肽酶作用下首先激活
女性34岁寒战高热急性中上腹偏左腹痛压痛CT扫描如图最可能的诊断是
男51岁巩膜黄染进行性加重尿黄3个月无伴腹痛B超检查发现胆总管扩张X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确
下列哪项表现仅见于出血坏死型胰腺炎
男60岁进行性上腹痛6个月加重伴腰背痛巩膜黄染1个月查体发育正常营养不良腹平坦脐周明显压痛无反跳痛未扪及包块肝脾未触及腹水征阴性上述病例应首选的检查方法是
患者男60岁心悸1小时来急诊查体T36.8℃P176次/分R22次/分BP100/70mmHg面色苍白颈静脉不充盈两肺无啰音心脏不大HR176次/分律齐无杂音腹部无异常双下肢不肿心电图暂不能确定室性或室上性心律失常提示如患者为宽QRS心动过速HR180次/分应考虑的诊断有
女性48岁上腹部偏左疼痛进行性加重2个月并向背部放射B超检查发现胰尾部肿块血清CA19-9升高2倍以下哪一种检查对此病人的初步检查最有价值
患者女41岁心悸气短伴双下肢水肿4个月体格检查发现心界向两侧扩大心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音超声心动图检查发现全心普大以左房和左室扩张为主左室壁变薄室壁运动弥漫性减弱下列哪项符合该病的临床表现
患者男66岁既往无心肌梗死病史情绪激动后突发胸闷气短伴大汗和呕吐2小时到达急诊室血压170/105mmHg心率108次/分心电图V1~V4导联ST段抬高患者高血压病史10年糖尿病病史8年提示入院时采血肌钙蛋白测定阴性可能的原因是
女18岁昨日起持续性上腹剧痛伴腹胀呕吐吐出蛔虫一条体检体温38.8℃血压90/50mmHg脉搏120次/分巩膜轻度黄染上腹有压痛及反跳痛尿中胆红素++血钙1.3mmol/L最可能的诊断是
关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的
女38岁突发上腹痛8小时伴恶心呕吐发病前有暴饮暴食史查体Bp80/60mmHgP110次/分腹平坦上腹压痛反跳痛及肌紧张Cullen征及Grey-Turner征阳性最可能的诊断是
女56岁腹部胀痛不适食欲减退影像表现如下图最佳诊断是
急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项
患者男60岁心悸1小时来急诊查体T36.8℃P176次/分R22次/分BP100/70mmHg面色苍白颈静脉不充盈两肺无啰音心脏不大HR176次/分律齐无杂音腹部无异常双下肢不肿心电图暂不能确定室性或室上性心律失常提示如患者诊断为预激综合征并室上性心动过速宜选用的处理措施是
男56岁反复发作性中上腹痛20余年已确诊为慢性胰腺炎本次再发上腹胀痛恶心2天行保守治疗后好转但进食少许后血尿淀粉酶又明显升高B超示慢性胰腺炎胰腺假性囊肿直径达1Ocm最佳的治疗方案是
病历摘要患者男性60岁18时聚餐饮39度白酒约250ml平时可饮同类酒400ml而不醉半小时后出现阵发性腹痛伴恶心于20时来院急诊有高血压病史8年平时服心痛定10mg每日三次血压波动在20~24/12~13.3kPa平时无胸闷及心绞痛体检体温36.8℃脉搏90次/分呼吸22次/分血压20/10kPa心律齐肺听诊无异常腹软剑突下压痛±无腹肌紧张四肢活动正常经静脉滴注尿激酶120万U后出现频发室性早搏及阵发室性心动过速此时的处理要点是什么
病历摘要患者男性60岁18时聚餐饮39度白酒约250ml平时可饮同类酒400ml而不醉半小时后出现阵发性腹痛伴恶心于20时来院急诊有高血压病史8年平时服心痛定10mg每日三次血压波动在20~24/12~13.3kPa平时无胸闷及心绞痛体检体温36.8℃脉搏90次/分呼吸22次/分血压20/10kPa心律齐肺听诊无异常腹软剑突下压痛±无腹肌紧张四肢活动正常急诊时的诊断应考虑哪些急性病
病历摘要患者男性60岁18时聚餐饮39度白酒约250ml平时可饮同类酒400ml而不醉半小时后出现阵发性腹痛伴恶心于20时来院急诊有高血压病史8年平时服心痛定10mg每日三次血压波动在20~24/12~13.3kPa平时无胸闷及心绞痛体检体温36.8℃脉搏90次/分呼吸22次/分血压20/10kPa心律齐肺听诊无异常腹软剑突下压痛±无腹肌紧张四肢活动正常进一步体检病人神志清颈软无抵抗心肺听诊无异常腹软上腹部无明显压痛及反跳痛无包块墨菲氏征阴性叩诊肝浊音界存在四肢运动正常病理征阴性血淀粉酶正常WBC11×109/LN0.78CK100u/L此时可以排除以下哪些疾病
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