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女性，28岁，工人。因双下肢无力1天而就诊。病前无感冒、腹泻病史。患者1天前在休息时突发双下肢无力。酸胀麻木，伴刺痛感。查体：体温36．5℃，呼吸21次／分，脉搏85次／分，血压120／80mmHg。...
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神经内科主治医师总题库《骨骼肌疾病》真题及答案
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其诊断为
骨痿
筋痿
痿蹙
脉痿
肉痿
某女28岁2周前患感冒发热1周前出现双下肢无力查体颅神经正 常双上肢正常双下肢肌力Ⅲ级双膝腱反射跟腱
大脑皮质
脊髓
内囊
脑干
小脑
某女28岁2周前患感冒发热1周前出现双下肢无力查体颅神经正常双上肢正常双下肢肌力Ⅲ级双膝腱反射跟腱反
大脑皮质
脊髓
内囊
脑干
小脑
其诊断为
骨痿
筋痿
痿蹙
脉痿
肉痿
患者女36岁突然出现双下肢无力4天双上肢无力2天伴吞咽困难1 天病前1周有感冒病史检查双上肢肌力3级
神志障碍
血压下降
呼吸困难
瞳孔改变
脉搏加快
女性38岁10天前患感冒3天前出现双下肢无力尿潴留2天前又出现双上肢无力检查双上肢肌力3级双下肢肌力
重症肌无力
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
急性脊髓灰质炎
周期性麻痹
急性脊髓炎
其诊断为
骨痿
筋痿
痿蹙
脉痿
肉痿
患者女性26岁2周前曾感冒发热1周前出现双下肢无力查体颅神经正常双上肢正常双下肢肌力3级双膝腱反射跟
大脑皮质
以上均不是
脑干
脊髓
内囊
女36岁急起双下肢无力4天双上肢无力2天伴吞咽困难1天病前1周有感冒病史检查双上肢肌力3级双下肢肌力
血压下降
呼吸困难
神志障碍
脉搏加快
瞳孔改变
女性28岁工人因双下肢无力1天而就诊病前无感冒腹泻病史患者1天前在休息时突发双下肢无力酸胀麻木伴刺痛
大剂量维生素
激素
补钾
血浆置换
外科手术
女性28岁工人因双下肢无力1天而就诊病前无感冒腹泻病史患者1天前在休息时突发双下肢无力酸胀麻木伴刺痛
腰骶段MR
神经传导速度及肌电图
急诊抽血查血生化
腰穿脑脊液检查
肌肉活检
本病的临床表现不包括
总体反射
呼吸肌麻痹
病变节段束带感
夏科（Charcot）关节
自主神经反射异常
莱尔米特征（Lhermitte sign）
某女37岁急起双下肢无力4天双上肢无力2天伴吞咽困难1天病前1周有感冒病史检查双上肢肌力3级双下肢肌
血压下降
呼吸困难
神志障碍
脉搏加快
瞳孔改变
患者女性26岁2周前曾感冒发热1周前出现双下肢无力查体颅神经正常双上肢正常双下肢肌力3级双膝腱反射跟
大脑皮质
脊髓
内囊
脑干
以上均不是
关于本病的治疗不正确的是
激素
补钾
溴吡斯的明
防治肺部感染
B族维生素
康复治疗
免疫球蛋白
患者男24岁1周前感冒2天前出现双下肢无力伴尿潴留并逐渐加重查体双下肢远端肌力0级肌张力减低剑突以下
头颅CT
血清钾
肌电图
腰穿
血清肌酶
脊髓MRI
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女性40岁入院2周前曾发热流清水鼻涕在本院门诊拟诊上呼吸道感染昨天患者感四肢末端发麻乏力入院体检神清双侧额纹减少双侧眼裂闭合欠佳双侧鼻唇沟浅露齿困难双上肢肌力Ⅲ度双下肢肌力Ⅳ度肌张力低下双侧肱二头肌反射+膝反射-肘膝关节远端肢体痛觉减退该病人最可能诊断为.
女性48岁高血压病史8年2天前觉右耳后疼痛1天来口漏口角向左侧偏斜右眼不能闭合右额纹和鼻唇沟消失同时伴右耳耳鸣舌前2／3味觉减退应首先采用的治疗是.
男性患者20岁四肢无力4天无尿便障碍无发热查体四肢肌力Ⅲ级四肢远端痛觉减退腱反射消失无病理反射腰穿正常在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹此时应及时给予的最重要治疗措施是.
男性65岁反复出现右上颌部疼痛不适呈闪电样针刺样疼痛每次发作持续数秒进食时频繁间歇期正常此患者可能最有效的治疗.
男性64岁高血压病糖尿病多年渐出现双手双足麻木发凉查体双手双足远端痛觉减退四肢远端肌力4级近端肌力5级其病变部位为.
男性27岁急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断除外.
男性24岁一向体键某日晨醒时觉耳后痛1天后口角歪向左侧舌右侧味觉减退他对响声感到非常不适右眼经常有不适感无复视耳鸣听力下降肢体无力等体检右侧不能蹙额皱眉闭目露齿时口角向左侧歪斜舌右侧前部的味觉减退本病应与下列疾病作鉴别除外.
男性40岁2天前曾有冷风吹面史今晨起床后发现口角流涎来院就诊体检左侧额纹少左侧鼻唇沟浅露齿时口角右歪左眼闭合时有BellPhenomenon贝尔现象关于该病人下列描述不正确的是.
女性40岁入院2周前曾发热流清水鼻涕在本院门诊拟诊上呼吸道感染昨天患者感四肢末端发麻乏力入院体检神清双侧额纹减少双侧眼裂闭合欠佳双侧鼻唇沟浅露齿困难双上肢肌力Ⅲ度双下肢肌力Ⅳ度肌张力低下双侧肱二头肌反射+膝反射-肘膝关节远端肢体痛觉减退近年来关于该病发病机制的研究进展认为.
女性40岁入院2周前曾发热流清水鼻涕在本院门诊拟诊上呼吸道感染昨天患者感四肢末端发麻乏力入院体检神清双侧额纹减少双侧眼裂闭合欠佳双侧鼻唇沟浅露齿困难双上肢肌力Ⅲ度双下肢肌力Ⅳ度肌张力低下双侧肱二头肌反射+膝反射-肘膝关节远端肢体痛觉减退【假设信息】若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难口唇紫绀伴意识模糊下列处理措施最先考虑的是.
男性40岁2天前曾有冷风吹面史今晨起床后发现口角流涎来院就诊体检左侧额纹少左侧鼻唇沟浅露齿时口角右歪左眼闭合时有BellPhenomenon贝尔现象该类病人中不可能出现的表现是.
患者女性56岁左面部反复发作性剧烈疼痛1年每次持续数秒突发突止讲话吃饭可诱发头颅MRI结果未见异常此病可能的体征.
患儿男性10岁因抽搐智能下降8年入院患者的姐姐也有抽搐病史学习成绩差神经系统检查神志清醒语言缓慢记忆力计算力理解判断力均下降容易激动颊部及鼻部可见淡棕色表面光滑的蜡样丘疹余神经系统查体未见明显异常对于本例患者下列哪项诊断方法不恰当.
男性患者65岁晨起时感觉左耳后疼痛翌日晨洗脸漱口时发现左口角流口水味觉减退听觉过敏查体左眼闭合不全左侧额纹消失口角偏向右侧余神经系统未见异常应首先给予哪一项治疗.
中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是.
患儿男12岁站立不稳和行走困难3年双手取物时震颤1年查体神清言语缓慢眼球运动不受限四肢肌力5级肌张力正常腱反射消失双病理征阳性患儿站立时足距增宽Romberg征阳性双手有动作性和意向性震颤此患者以下哪项检查不恰当.
男性患者57岁病史左面部发作性剧痛10年疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显延至外眦下方每次持续数秒钟讲话刷牙进食和洗脸可诱发查体神经系统无阳性体征治疗上首选.
女性52岁因左侧面颊下颌部发作性刀割样疼痛2个月余就诊每次疼痛持续30秒到2分钟不等体检未发现神经系统阳性体征颅脑CT未见异常病理信号该病人诊断定位于.
女性患者45岁6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛每次持续10~20秒钟每日发作数十次常因说话进食刷牙而诱发不敢洗脸说话或吃饭如患者除上述体征外还伴有左眼内斜右侧肢体肌力3级右侧Babinski征阳性病变部位可能在.
男性42岁因左侧面部不适外耳道疼痛2天来院就诊体检左侧额纹消失左侧闭眼不能左侧鼻唇沟浅露齿时口角右歪左侧舌前2/3味觉减退左外耳道见少量疱疹该病人病变可能定位在.
患者女性56岁左面部反复发作性剧烈疼痛1年每次持续数秒突发突止讲话吃饭可诱发头颅MRI结果未见异常此病首选的治疗药物是.
男性患者65岁晨起时感觉左耳后疼痛翌日晨洗脸漱口时发现左口角流口水味觉减退听觉过敏查体左眼闭合不全左侧额纹消失口角偏向右侧余神经系统未见异常鉴别诊断应考虑.
男性患者20岁受寒后出现右臀部向大腿后部小腿外侧放射痛阵发性加剧查体右Laseg-ue征+臀点腘点及外踝点压痛+小腿外侧和足背痛觉减低踝反射减低其合理的治疗方法是.
男性患者20岁四肢无力4天无尿便障碍无发热查体四肢肌力Ⅲ级四肢远端痛觉减退腱反射消失无病理反射腰穿正常这种疾病在起病前常有.
一个54岁男性上班时他人发现其口角歪斜诊断为左侧面神经麻痹不应有的体征是.
男性患者57岁病史左面部发作性剧痛10年疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显延至外眦下方每次持续数秒钟讲话刷牙进食和洗脸可诱发查体神经系统无阳性体征受累的神经.
女性59岁因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治疼痛从右侧口角开始扩散至右面颊部呈刀割样或撕裂样爆发性发作每次发作数秒钟并常为说话刷牙或咀嚼所触发此种疼痛形式偶可见于下列疾病除外.
患者男性42岁1周前无明显诱因出现腹泻腹痛近两天来患者感行走无力双脚刺痛感等不适逐渐出现双手麻木感阵发性加剧无头昏头痛无恶心呕吐无意识障碍等查体神清语言略有含混智能检查正常脑神经检查无异常双下肢肌张力减低肌力4级腱反射减弱病理反射未引出根据病史及查体情况初步诊断考虑为.
女性患者27岁病史1周前出现四肢无力1天前出现声音嘶哑胸闷气促查体神清构音障碍呼吸困难双侧周围性面瘫双侧上肢肌力3级下肢肌力1级四肢肌张力减低各腱反射消失双侧Babinski征阴性治疗上最重要的是.
男性18岁2周前有咳嗽流清水鼻涕史1周前双下肢乏力3天来双下肢行走不能双上肢不能上举双手不能持物就诊大小便正常体检肌力双上肢Ⅱ级双下肢Ⅰ级肌张力低下二头肌及膝腱反射消失病理反射未引出为明确诊断最重要的辅助检查是.
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