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老年女性患者,65岁,心悸气短10年,近半年加重。查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线E/F斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚,其诊断为
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医学临床三基(医师)《选择题(A型题)》真题及答案
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患者男60岁慢性支气管炎病史20年近半年活动后心悸气短查体有肺气肿体征两肺散在干湿啰音剑突下可见心尖
冠心病
肺心痛
风心病
高血压性心脏病
心肌炎
女性36岁劳累后心悸气短伴反复咯血4年近1天加重夜间不能平卧查体肺底可听到小水泡音心尖部可闻及舒张期
静脉滴注低分子右旋糖酐
静脉推注呋塞米
吸氧
静脉滴注硝酸甘油
毛花苷C静脉推注
女性患者25岁心悸气短1年近半个月恶心有呕吐查体颈静脉怒张心尖部闻及收缩期和舒张期杂音肝肋下1.5c
呋塞米静注
地高辛口服
静脉补钾
卡托普利口服
多巴酚丁胺静滴
患者女29岁活动后心悸气短5年1年前经常出现夜间憋醒咳嗽咳血痰近半年渐觉腹胀下肢水肿查体两颧潮红心尖
肝源性水肿
肾源性水肿
心源性水肿
营养不良性水肿
粘液性水肿
女性45岁进行性加重的心悸气短5年余体力活动后症状明显近1个月出现双下肢肿食欲不振日常体力活动即有明
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
以上都不对
患者男60岁慢性支气管炎病史20年近半年活动后心悸气短查体有肺气肿体征两肺散在干湿啰音剑突下可见心尖
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胸片上心影显著增大并肺淤血是心包积液的有力证据
男性32岁胸闷气短5年腹胀1年入院5年前曾因心包积液心包穿刺抽出草黄色液体并予抗结核治疗一年后好转近一年出现腹胀食欲降低下胶浮肿体检T36.5℃P90次/分R20次/分BP95/70mmHg颈静脉怒张双肺末闻及干湿啰音心率130次/分房颤律心音低钝未闻及病理性杂音肝肋下3指质韧腹水征阳性无压痛和反跳痛双下肢凹陷性水肿化验血常规无明显异常尿常规隐血+蛋白质-转氨酶胆红素血肌酐水平正常范围清蛋白正常低限胸片示心影不大左右心缘弓弧不明显主动脉结小右上纵隔增宽心脏彩超示心腔不大室壁不厚舒张期室间隔向左室侧移动心脏CT示心包增厚钙化该患者最可能的诊断是
关于心包摩擦音听诊错误的是
深静脉血栓形成的严重并发症是
主动脉夹层Ⅲ型为
主动脉夹层的诊断和治疗原则
主动脉夹层B型为
1—2题共用题干 男性53岁突感胸背部剧烈疼痛呈撕裂样痛持续性难以忍受右上肢血压165/60mmHg左上肢130/70mmHg最有可能是什么疾病
周围动脉粥样硬化主要和典型的症状是间歇性破行和静息痛
3—4题共用题干 患者男性80岁近二年来自觉左上胶乏力发凉伴麻木感查体右上胶血压140/100mmHg左上肢90/60mmHg你认为最可能的诊断是什么
1—3题共用题干 男25岁心前区疼痛一周伴低热轻咳气促查体BP110/80mmHg颈静脉充盈双肺呼吸音稍粗心尖搏动位于心浊音界内0.5—1厘米HR108次/分律齐肝肋下2厘米质软腹水征-双下肢不肿X线示肺纹理无明显增多心影增大化验cTnⅠ阴性该患者已接受心电图检查其可能的表现不包含
周围动脉粥样硬化的典型症状是
间歇性跛行
下列哪项仅出现于慢性缩窄性心包炎
主动脉夹层Ⅰ型为
关于上消化道出血常见原因下列哪项说法是错误的
常见的急性腹痛有哪些
Ⅲ型主动脉夹层的病变起源于远端并向远端扩展可直至腹主动脉
白色炎性疼痛症
    4—6题共用题干     女52岁间断额面和下肢浮肿十年再发伴胸闷一个月平素怕冷毛发稀疏之前未曾诊治查体T36.3℃BP90/60mmHg心尖搏动位于心浊音界内2厘米HR60次/分律齐双下肢轻度浮肿化验血WBC3.8×109/LN56%Hb92g/LPLT 99×109/L肝肾功能正常血脂增高TG6.96mmol/LTC 7.01mmol/LcTnⅠ阴性EC属示窦性心率60次/分低电压心脏彩超示心包积液患者心包积液但末出现代偿性心动过速及其他临床特点推测其可能的病因是
临床上主动脉夹层最常见的病因是
慢性缩窄性心包炎特异性的体征为
Ⅰ型主动脉夹层起源于升主动脉扩展超过主动脉弓到降主动脉
心脏压塞
上消化道出血诊断的首选方法是
上消化道出血临床表现主要取决于
患者女32岁近二年来自觉左上肢和双下胶乏力发凉伴麻木感查体右上肢血压160/100mmHg左上肢90/60mmHg左下肢血压100/70mmHg右下肢105/76mmHg听诊左锁骨上窝脐周及双上腹偏左可闻及血管杂音该患者最可能的诊断是
    4—6题共用题干     女52岁间断额面和下肢浮肿十年再发伴胸闷一个月平素怕冷毛发稀疏之前未曾诊治查体T36.3℃BP90/60mmHg心尖搏动位于心浊音界内2厘米HR60次/分律齐双下肢轻度浮肿化验血WBC3.8×109/LN56%Hb92g/LPLT 99×109/L肝肾功能正常血脂增高TG6.96mmol/LTC 7.01mmol/LcTnⅠ阴性EC属示窦性心率60次/分低电压心脏彩超示心包积液该患者预后判断较合理的是
女性患者的腹痛原因待查外科疾病一定要与疾病相鉴别
主动脉夹层Ⅲ型为
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