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X线诊断胃食管反流的阳性率仅25%~75% 食管动力学检查食管下括约肌压力降低与胃食管反流的发生符合率约87% 24小时食管pH监测诊断胃食管反流的敏感性为88%,特异性为95%,为首选诊断方法 食管内镜结合病理学检查,能反映食管炎的严重程度,敏感性为95%,特异性为41% 以上都是
雷尼替丁 西沙必利 奥美拉唑 氢氧化铝 丙谷胺(61/2003)
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的胃灼热等症状,可引起反流性食管炎 胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用 抗反流机制主要包括抗反流屏障,食管对反流物的清除 胃食管反流的形成主要取决于食管上括约肌的功能状态 食管廓清的主要方式是唾液缓慢中和
胃食管反流病: 非糜烂性反流病 贲门失弛缓征 腐蚀性食管灼伤 反流性食管炎
下食管括约肌压力低下 与胃酸分泌无关 食管容量清除能力下降 食管静脉曲张 食管裂孔疝可引起胃食管反流病
促胃肠动力药物 抑制胃酸药物 胃黏膜保护剂 抗反流手术 抗胆碱能药物
西咪替丁对胃食管反流病无效,对该患者无治疗作用 西咪替丁对胃食管反流病有较好的疗效,该患者可以使用该药治疗 剂型选择不合理,应首选注射剂进行治疗 治疗胃食管反流病时应与促动力药同时使用 西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用,可使苯妥英钠血药浓度升高,导致中毒,该患者不宜使用西咪替丁治疗
反流性食管炎 Barrett's食管 胆汁反流性胃炎 内镜阴性的胃食管反流病
法莫替丁 莫沙必利 奥美拉唑 甲氧氯普胺 多潘立酮