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似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征 保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动 能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高 意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉 持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后义进入睡眠状态
大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础 大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性 大脑皮质是完整意识的高级中枢,但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍 丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状,故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常 网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平
似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征 保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能。对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动 能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高 意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉 持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态
醒状昏迷属觉醒状态改变为主的意识障碍 意识模糊属意识内容改变为主的意识障碍 谵妄状态属意识内容改变为主的意识障碍 觉醒状态改变为主的意识障碍,多属于上行网状激活系统(ARAS)功能受损或抑制所致 意识内容改变为主的意识障碍,多属于大脑皮层病损或抑制所致
双大脑皮质 脑干上部和丘脑网状激活系统 间脑和脑干 基底节 脑桥基底部