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患者，女，32岁。胸胁、乳房胀痛，闷闷不乐，经来腹部刺痛，经色紫黯，量少，夹有血块，舌质紫暗，脉弦涩。其证候是

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患者女25岁已婚小腹胀痛剧烈阴道流血量少伴胸胁乳房作胀腹部平软末次月经28天前以往月经规律有类似病史

经行乳房胀痛月经量少痛经月经先期异位妊娠

若该患者小腹胀痛伴胸胁乳房胀痛中医辨证为

气滞血瘀湿热下注寒湿凝滞气血虚弱肝肾亏损

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