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某男,35岁,因反复腹泻,黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻,每日数次,便量中等、腥臭,黏液血便,伴腹胀、轻度腹痛,间歇期大便基本正常。查体:T37.2℃,慢性病容,左下腹部有轻微压痛,肝肋...
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甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段《甘肃住院医师感染科(综合练习)》真题及答案
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遵医嘱使用止痛剂
检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
针灸或热散
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男39岁民工于11月30日就诊高热头痛腰痛呕吐腹泻4天在当地医院注射安痛定并输液无好转早晨突然昏倒在厕所立即测血压为75/40mmHg急送上级医院查体体温40℃脉搏110次/分血压90/70mmHg急性重病容神志清颜面浮肿眼结膜充血水肿软腭可见数个针尖样出血点颈软双肺清血象Hb148g/LWBC36.0×10/LN0.82L0.18尿蛋白+++诊断为哪种疾病的可能性最大
男35岁出现反复发热伴双下肢溃烂半年入院后做培养发现是孢子丝菌追问病史有嫖娼史下一步应做什么检查
患者25岁男性农民发热伴头痛全身疼痛5天尿少1天于11月18日来诊查体体温39.6℃脉搏125次/分呼吸36次/分血压75/45mmHg上胸部皮肤可见皮下出血点肺部听诊闻少许啰音周围血液白细胞数为15.3×109/LN0.83L0.17血小板为61.1×109/L尿蛋白+++下列哪项措施不宜用于本病例的治疗
患儿5岁于8月中旬发病高热2小时抽搐1次有进不洁食物史无呕吐腹泻体检体温41℃心率110次/分血压8.7/5.0kPa意识朦胧呼吸浅速面色苍白四肢冰凉为进一步确诊首选做哪项检查
男9岁春天突起发热头痛呕吐咳嗽3天烦躁不安1天入院体查体温39.5℃血压98/60mmHg精神萎靡瞳孔等大光反应好颈有抵抗感胸腹部可见散在性出血点克氏征阳性布氏征阴性巴彬氏征阴性血象WBC15.0×109/LN0.90L0.10及时明确诊断最重要的检查是
男性20岁农民因高热伴头痛腰痛3天无尿2天于12月入院查体体温39.6℃血压75/45mmHg神清颈软结膜充血软腭散在针尖样出血点周围血液白细胞数为16.2×10/LN0.80L0.16可见异型淋巴细胞尿蛋白++++血小板为7.3×10/L对本例诊断有意义的实验室检查是
患儿5岁于8月中旬发病高热2小时抽搐1次有进不洁食物史无呕吐腹泻体检体温41℃心率110次/分血压8.7/5.0kPa意识朦胧呼吸浅速面色苍白四肢冰凉诊断首先考虑
患儿6岁发热头痛恶心5天伴抽搐意识障碍2天于2001年8月1日入院入院后查体发现T40.5℃皮肤无瘀点瘀斑意识呈浅昏迷状态病理征阳性脑膜刺激征阳性血常规WBC10×109/L中性86%血小板180×109/L尿常规未见异常该患儿的分型可能是
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某一家人吃了自制的豆酱后出现全身疲倦无力头晕头痛食欲不振继而出现视力模糊眼睑下垂呼吸困难声音嘶哑语言障碍颈肌无力头下垂经积极治疗后逐渐恢复健康这一家人中毒的最可能原因是
男性20岁农民因高热伴头痛腰痛3天无尿2天于12月入院查体体温39.6℃血压75/45mmHg神清颈软结膜充血软腭散在针尖样出血点周围血液白细胞数为16.2×10/LN0.80L0.16可见异型淋巴细胞尿蛋白++++血小板为7.3×10/L本病目前最紧急的治疗是
男20岁1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄黄疸急剧加深凝血酶原活动度35%近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血皮下瘀斑肝脾未扪及如血清学标志物检测发现HBV感染标志且HBV-DNA阳性除其他治疗外可进行抗病毒治疗首选的抗病毒药物是
患者李XX男36岁牧民因突发高热头痛肌痛1天于2001年6月12日入院查体体温38.5℃脉搏108次/分呼吸18次/分血压120/80mmHg神清右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹稍痒无痛周围组织肿胀明显腋窝淋巴结肿大咽无红肿肝脾不大血象白细胞16×109/L中性0.85如确诊对皮肤破损的处理下列哪项正确
男60岁因持续畏寒发热15天入院伴有头痛关节痛入院时体格检查T39℃BP100/70mmHg神清合作未见皮疹心率105次/分律齐未闻及杂音右下肺可闻及湿啰音腹平软肝右肋下1.5cm质软有触痛脾左肋下2.0cm质软边锐有触痛血常规WBC18×109/LN0.89胸片右下肺发现浸润性病灶上述病例病原治疗应首选
男60岁因持续畏寒发热15天入院伴有头痛关节痛入院时体格检查T39℃BP100/70mmHg神清合作未见皮疹心率105次/分律齐未闻及杂音右下肺可闻及湿啰音腹平软肝右肋下1.5cm质软有触痛脾左肋下2.0cm质软边锐有触痛血常规WBC18×109/LN0.89胸片右下肺发现浸润性病灶该病人诊断首先考虑
男14岁发热腹痛腹泻胃纳减退尿少色黄排粘液脓血样大便里急后重精神疲倦3天体检发现脐周压痛肠鸣音亢进粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个进一步明确诊断应作哪项检查
男35岁出现反复发热伴双下肢溃烂半年入院后做培养发现是孢子丝菌追问病史有嫖娼史最有可能的诊断是
患儿6岁发热头痛恶心5天伴抽搐意识障碍2天于2001年8月1日入院入院后查体发现T40.5℃皮肤无瘀点瘀斑意识呈浅昏迷状态病理征阳性脑膜刺激征阳性血常规WBC10×109/L中性86%血小板180×109/L尿常规未见异常下列治疗措施哪项不合理
患儿男7岁2月份急起畏寒高热头痛呕吐6小时体查体温40℃神志淡漠全身皮肤粘膜有散在瘀点瘀斑颈软脑膜刺激征阴性血象WBC15.0×109/LN0.95L0.05疑为中枢神经系统感染次日头痛加剧频繁呕吐体查颈部抵抗克氏征阳性腰椎穿刺脑脊液检查蛋白2.0g/L氯化物112mmol/L糖0.55mmol/L结合上述临床表现本病应考虑
患儿男7岁2月份急起畏寒高热头痛呕吐6小时体查体温40℃神志淡漠全身皮肤粘膜有散在瘀点瘀斑颈软脑膜刺激征阴性血象WBC15.0×109/LN0.95L0.05疑为中枢神经系统感染但不作腰椎穿刺检查其原因是考虑
男42岁在广州居住于2003年2月4日开始出现发热咳嗽痰少于2月7日入院体格检查发现体温39.2℃颌下淋巴结轻度肿大肝于肋下1.0cm可触及质软脾未及周围血液白细胞总数为3.83×109/L分类计数NO.74L0.16胸片示双肺炎症以下哪项治疗不必要
男39岁民工于11月30日就诊高热头痛腰痛呕吐腹泻4天在当地医院注射安痛定并输液无好转早晨突然昏倒在厕所立即测血压为75/40mmHg急送上级医院下列导致患者休克的疾病中哪种可能性小
男26岁已婚因低热全身皮疹两天就诊皮疹为充血性斑丘疹以胸部为主如果患者妻子也出现相似症状且已怀孕8周应做什么处理
男43岁农民急起发热头痛全身乏力6天查体体温37℃脉搏122次/分血压70/60mmHg神清呈酒醉貌眼结膜充血球结膜可见片状出血注射部位可见大片瘀斑肺部未闻及异常下列治疗欠妥当的是
男30岁乏力纳差10余天查体无明显黄疸肝右肋下1cm脾未扪及肝功能检查血清ALT120u/L2个月前因溃疡病出血输血1000ml术后恢复顺利进行肝炎病毒血清学检查抗-HCV阴性HBV-M阴性抗-HCV阴性最可能的解释是
男性12岁因发热头痛右侧面颊肿痛2天入院入院检查急性病容右侧面颊以耳垂为中心肿大边界不清血象白细胞总数为10.8×109/LN65%L35%为明确诊断应进一步检查
女14岁江西某市人因发热7天全身皮疹3天就诊体检发现皮疹呈向心性分布皮疹常呈椭圆形3~5mm周围有红晕疱疹浅表易破下一步需什么治疗
女14岁江西某市人因发热7天全身皮疹3天就诊体检发现皮疹呈向心性分布皮疹常呈椭圆形3~5mm周围有红晕疱疹浅表易破进一步需做以下哪项检查
男42岁在广州居住于2003年2月4日开始出现发热咳嗽痰少于2月7日入院体格检查发现体温39.2℃颌下淋巴结轻度肿大肝于肋下1.0cm可触及质软脾未及周围血液白细胞总数为3.83×109/L分类计数NO.74L0.16胸片示双肺炎症确诊首选的检查是
女25岁江西上饶人因发热咽痛一周就诊查体见患者咽部有溃疡及伪膜形成可见出血点颈淋巴结肿大白细胞总数增多达30×109/L可见异型淋巴细胞治疗不应首选以下哪种药物
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