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女，30岁，乏力、恶心、腹胀、尿黄20天，昏迷4小时。否认有肝炎病史。体检：皮肤、巩膜重度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝界缩小，脾未触及，腹水征阳性。化验：TBIL256μmol/L，DBILl20μmo...

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男28岁工人因乏力厌油尿黄6天神志欠清8小时入院病人6天前渐觉恶心全身乏力厌油食欲下降但未觉明显发热

女26岁已婚GP因停经45天恶心呕吐5天于2009年4月10日入院平时月经周期欠规律30~40天4天

腹部透视大便常规血常规尿常规尿妊娠试验血清淀粉酶测定

女26岁已婚G00因停经45天恶心呕吐5天于2009年4月10日入院平时月经周期欠规律30~40天4

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最可能的诊断是

肾功能损害肝硬化昏迷乳酸酸中毒酮症酸中毒脑血管意外

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先兆流产妊娠剧吐急性胃炎急性盆腔炎葡萄胎妊娠合并糖尿病

患者男58岁主因乏力纳差2周眼黄尿黄5天入院患者2周前无明显诱因出现乏力纳差伴腹胀进食后加重无发热恶

糖皮质激素苯巴比妥腺苷甲硫氨酸熊去氧胆酸血浆置换肝移植

最有可能的诊断是

肾功能损害肝硬化昏迷乳酸酸中毒酮症酸中毒脑血管意外

患儿女．4岁半因浮肿7天入院查体全身明显浮肿尿少入院前已10小时无尿头晕头痛恶心呕吐嗜睡舌苔腻脉沉弦

龙胆泻肝汤真武汤合小半夏汤泻心汤温胆汤合附子泻心汤己椒苈黄丸合玉枢丹

女性65岁食欲不振乏力半年尿少腹胀1个月发热5天咳嗽咳黄痰5天未排便昏迷2天入院查意识不清双瞳孔等大

患者男58岁主因乏力纳差2周眼黄尿黄5天入院患者2周前无明显诱因出现乏力纳差伴腹胀进食后加重无发热恶

ALT，AST TBIL，DBIL 凝血酶原活动度（PTA. 白蛋白（ALB. GGT ALP

男28岁工人因乏力厌油尿黄6天神志欠清8小时入院病人6天前渐觉恶心全身乏力厌油食欲下降但未觉明显发热

患儿女12岁7天前发热T38℃4天前体温正常出现乏力恶心厌油腻尿黄呈浓茶色查巩膜黄染肝肋下2cm触痛

对症支持治疗抗病毒治疗调节免疫卧床休息保肝治疗

男28岁工人因乏力厌油尿黄6天神志欠清8小时入院病人6天前渐觉恶心全身乏力厌油食欲下降但未觉明显发热

患者男43岁因乏力食欲减退尿黄1周意识障碍1天来诊既往无类似病史查体意识障碍格拉斯哥昏迷评分GCS6

低血糖昏迷脑栓塞肝昏迷肺性脑病肺栓塞尿毒症脑病

女26岁已婚G00因停经45天恶心呕吐5天于2009年4月10日入院平时月经周期欠规律30~40天4

先兆流产妊娠剧吐急性胃炎急性盆腔炎葡萄胎妊娠合并糖尿病

男28岁工人因乏力厌油尿黄6天神志欠清8小时入院病人6天前渐觉恶心全身乏力厌油食欲下降但未觉明显发热

为明确诊断最需要检查

肝功能尿酮体 OGTT 胰岛素 HbA1c

患者男20岁多食多饮多尿体重减轻半年恶心呕吐乏力5天昏迷1天患者血糖28.2mmol/L为明确诊断最

肝功能尿酮体 OGTT 胰岛素 HbAlc

男28岁工人因乏力厌油尿黄6天神志欠清8小时入院病人6天前渐觉恶心全身乏力厌油食欲下降但未觉明显发热

女26岁已婚GP因停经45天恶心呕吐5天于2009年4月10日入院平时月经周期欠规律30~40天4天

先兆流产妊娠剧吐急性胃炎急性盆腔炎葡萄胎妊娠合并糖尿病

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