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属强心苷类药 属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药 有正性肌力作用和血管收缩作用 合用会增加强心苷毒性 可引起血小板减少
各种强心苷药理作用相似 各种强心苷作用的快慢、长短相似 强心苷能选择性地作用于心肌 洋地黄毒苷肝转化率最高 地高辛主要经肾排泄
地高辛的半衰期一般大于30小时 有肾功能不良的患者不可选用地高辛 洋地黄毒苷肝内转化率最高,是因其结构中羟基的数目最多 强心苷由苷元和糖组成,其中苷元部分是发挥正性肌力的基本结构 老年人易发生地高辛中毒
一般选用含水氯仿进行提取 为了提取原形强心苷元,可先用3%-5%的盐酸充分水解强心苷后,再提取 分离强心苷元或脂溶性苷时,一般采用硅胶吸附层析进行分离 分离弱亲脂性强心苷,一般宜用分配色谱法 分离弱亲脂性强心苷,一般宜用氧化铝吸附色谱法
Ⅰ型、Ⅱ型强心苷分别与甲型、乙型强心苷相同 Ⅰ型强心苷的内端糖是2,6-二去氧糖 Ⅱ型强心苷的内端糖是葡萄糖 Ⅰ型强心苷的内端糖是6-去氧糖 Ⅰ型强心苷比Ⅱ型强心苷难被酸水解
胃肠反应 二联律 频发室性期前收缩 窦性心动过缓 视觉异常
孕妇忌服 运动员慎用 因组方中所用的香加皮含强心苷,禁与含强心苷类的西药同用 不宜过量服用或持久服用 妇女月经期慎服
A/B环有顺、反两种形式 C-14羟基均为α构型 强心苷中的糖常与C-3羟基缩合形成苷 C-17为不饱和内酯环取代 B/C环均为反式,C/D环多为顺式
是一种新型的非苷、非儿茶酚胺结构的强心药 含有联吡啶的结构 为磷酸二酯酶抑制剂 为强心苷类的强心药 结构中含有糖基
一般选用含水氯仿进行提取 为了提取原形强心苷元,可先用3%~5%的盐酸充分水解强心苷后,再提取 分离强心苷元或脂溶性苷时,一般采用硅胶吸附层析进行分离 分离弱亲脂性强心苷,一般宜用分配色谱法 分离弱亲脂性强心苷,一般宜用氧化铝吸附色谱法
胃肠道反应是较常见的早期不良反应 中枢神经系统反应 视觉障碍 心脏反应是最严重的毒性反应 阿托品可缓解强心苷所致的窦性心动过缓
别名西地兰 别名地高辛 苷元与三个D-洋地黄毒糖和一个葡萄糖连接 属于I1型强心苷 属于甲型强心苷
一般选用含水氯仿进行提取 为了提取原形强心苷元,可先用3%-5%的盐酸充分水解强心苷后,再提取 分离强心苷元或脂溶性苷时,一般采用硅胶吸附层析进行分离 分离弱亲脂性强心苷,一般宜用分配色谱法 分离弱亲脂性强心苷,一般宜用氧化铝吸附色谱法
减少含钾丰富食物的摄取 增加含钙丰富食物的摄取 取中凹卧位 注射强心苷药物前需测量患儿脉搏1分钟 高钾血症是强心苷中毒反应较常见的诱因