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呕血伴黄疸见于()
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心血管内科(医学高级)《诊断学基础》真题及答案
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呕血伴黄疸见于
慢性胃炎
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男性50岁视物成双口角歪斜伴双下肢活动不灵受限5小时来急诊体检神清体温正常血压正常瞳孔等大双眼向上向下运动均不受限双侧面瘫不能伸舌双上肢肌力3级双下肢肌力0~1级感觉障碍不明显无颈强直外院脑CT检查未见异常病变血管为
病历摘要患者女性50岁咳嗽咳痰1个月咳少量黏稠痰伴盗汗乏力期间曾有高热咯血无胸痛气促曾在当地医院予阿莫西林环丙沙星等抗炎治疗1周症状一度减轻近2周来上述症状又反复无发热遂入院诊治起病以来患者精神食欲欠佳大小便尚正常既往有糖尿病病史3年血常规WBC9.1×109/LN72%RBC3.4×109/LHb97g/L结核病的传染源主要是
病例摘要女性25岁神志不清2小时入院既往患1型糖尿病5年长期皮下注射胰岛素近3天因腹泻而停用体检血压80/50mmHg皮肤中度失水征呼吸深大有烂苹果味心率110次/分最可能的诊断是
病例摘要男性60岁心悸乏力消瘦1年余未就医诊治3周前开始发热T37~38℃伴咳嗽咳痰服用止咳祛痰药物近3天心悸乏力症状明显加重体温持续39.0℃以上查体P110次/分R32次/分BP180/50mmHg消瘦意识模糊烦躁不安大汗甲状腺Ⅰ度肿大可闻血管杂音两肺可闻多量干湿性啰音心界不大心率160次/分房颤律心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音下肢无水肿该患者的进一步治疗还应包括
男性79岁发现右上眼睑下垂3个月无明显诱因出现眼睑下垂下午较晨起时加重查体右上睑下垂右眼球各方向运动受限瞳孔大小无改变光反射正常对患者进行胸部CT检查主要目的是为了确定
关于有心室心肌病下列说法错误的是
病例摘要患者女性45岁因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院活动时疼痛加重坐位及胸膝位减轻既往有胆石症病史体检T39.5℃P130次/分BP12/7kPa90/52.5mmHg巩膜微黄轻度腹胀腹软上腹部明显压痛肠鸣音减弱墨菲征阳性入院第3周出现畏寒高热再次出现上腹痛B超显示上腹部探及3cm×4cm包块内无回声血WBC22.0×109/LN0.85血淀粉酶401单位尿淀粉酶791单位腹部平片无膈下游离气体主要考虑哪些并发症
女性55岁发现左侧肢体活动不能6小时既往有高血压病8年检查意识清楚瞳孔等圆肌力2级为明确诊断最有鉴别价值的辅助检查为
病例摘要患者女性45岁因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院活动时疼痛加重坐位及胸膝位减轻既往有胆石症病史体检T39.5℃P130次/分BP12/7kPa90/52.5mmHg巩膜微黄轻度腹胀腹软上腹部明显压痛肠鸣音减弱墨菲征阳性患者腹腔穿刺抽出少量血性液体腹部平片无膈下游离气体血压10/6kPaHb70g/LCEA25ng/mlAFPl30ng/ml腹腔穿刺液淀粉酶800单位Somogyi法目前应主要考虑什么疾病
男性50岁视物成双口角歪斜伴双下肢活动不灵受限5小时来急诊体检神清体温正常血压正常瞳孔等大双眼向上向下运动均不受限双侧面瘫不能伸舌双上肢肌力3级双下肢肌力0~1级感觉障碍不明显无颈强直外院脑CT检查未见异常为了积极进行治疗患者首选的最有必要的检查是
一高血压患者65岁突发血压降低出现频发室性早搏心尖区闻及3级收缩期杂音及喀嚓音以下哪项检查对及时诊断治疗最有意义
病例摘要女性60岁间断水肿3年加重1个月气短尿少2天既往有糖尿病病史2年查体血压150/90mmHg腹水征阳性下肢明显水肿其余未见异常辅助检查尿蛋白++++红细胞0~2/HP血浆白蛋白20g/L该患者最可能的诊断是
正常体温24小时波动相差不超过
病例摘要男性44岁消瘦乏力怕热手颤2个月夜间突然出现双下肢软瘫急诊查神志清血压140/80mmHg心率108次/分律齐甲状腺轻度增大无血管杂音此患者的急诊处理应
病例摘要女性60岁间断水肿3年加重1个月气短尿少2天既往有糖尿病病史2年查体血压150/90mmHg腹水征阳性下肢明显水肿其余未见异常辅助检查尿蛋白++++红细胞0~2/HP血浆白蛋白20g/L对该患者最主要的治疗用药是
病例摘要女性55岁近1个月感口渴饮水量增至每天2000ml身高156cm体重71kg空腹血糖180mg/dl餐后血糖252mg/dl系初次发现血糖高过去无糖尿病史4年后该患者被发现有浸润型肺结核降血糖治疗宜
男性79岁发现右上眼睑下垂3个月无明显诱因出现眼睑下垂下午较晨起时加重查体右上睑下垂右眼球各方向运动受限瞳孔大小无改变光反射正常此时应考虑的诊断是
病例摘要女性55岁近1个月感口渴饮水量增至每天2000ml身高156cm体重71kg空腹血糖180mg/dl餐后血糖252mg/dl系初次发现血糖高过去无糖尿病史给患者的治疗建议是
病例摘要患者男50岁1年来头晕乏力半月来加重伴心悸纳差恶心血压增高为165/105mmHg化验尿蛋白++沉渣RBC4~8/Hp血Hb80g/L血肌酐610μmol/LBUN25mmol/L根据国际公认的美国国家肾脏病基金会的肾脏病生存质量指导K/DOQI的分期该例慢性肾脏疾病的分期是
病例摘要患者女性45岁因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院活动时疼痛加重坐位及胸膝位减轻既往有胆石症病史体检T39.5℃P130次/分BP12/7kPa90/52.5mmHg巩膜微黄轻度腹胀腹软上腹部明显压痛肠鸣音减弱墨菲征阳性应对此患者紧急检查哪些项目
病例摘要患者男47岁1个月来反酸厌食和烧心多于餐后明显平卧或身体前倾时易出现近1周来加重有时伴胸骨后疼痛ECG未见明显异常内镜检查见食管黏膜破损有融合若需维持治疗选用的最佳药物是
直接作用于体温调节中枢引起发热的是
病历摘要患者女性50岁咳嗽咳痰1个月咳少量黏稠痰伴盗汗乏力期间曾有高热咯血无胸痛气促曾在当地医院予阿莫西林环丙沙星等抗炎治疗1周症状一度减轻近2周来上述症状又反复无发热遂入院诊治起病以来患者精神食欲欠佳大小便尚正常既往有糖尿病病史3年血常规WBC9.1×109/LN72%RBC3.4×109/LHb97g/L关于PPD皮试以下不正确的有
病历摘要患者女性50岁咳嗽咳痰1个月咳少量黏稠痰伴盗汗乏力期间曾有高热咯血无胸痛气促曾在当地医院予阿莫西林环丙沙星等抗炎治疗1周症状一度减轻近2周来上述症状又反复无发热遂入院诊治起病以来患者精神食欲欠佳大小便尚正常既往有糖尿病病史3年血常规WBC9.1×109/LN72%RBC3.4×109/LHb97g/L以下不是确诊肺结核病的方法有
病例摘要男性44岁消瘦乏力怕热手颤2个月夜间突然出现双下肢软瘫急诊查神志清血压140/80mmHg心率108次/分律齐甲状腺轻度增大无血管杂音为明确诊断应首先进行的检查项目是
病例摘要患者女性45岁因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院活动时疼痛加重坐位及胸膝位减轻既往有胆石症病史体检T39.5℃P130次/分BP12/7kPa90/52.5mmHg巩膜微黄轻度腹胀腹软上腹部明显压痛肠鸣音减弱墨菲征阳性应选择下列哪些物质行全胃肠外高营养
病例摘要男性患者25岁平素体健发现水肿血尿大量蛋白尿1年余血压165/95mmHg该患者最可能的诊断是
病例摘要男32岁患慢粒半年应用马利兰治疗近半月牙龈出血明显查体双下肢出血点脾肋下7cm红细胞无异常Hb70g/LWBC50×109/LPLT50×109/L骨髓增生极度活跃原始粒细胞占15%可能根治慢性粒细胞白血病的方法是
病例摘要患者男性30岁食欲减退及夜尿增多2年逐渐心悸气急不能平卧3天体检T36.5℃P100次/分R32次/分BP160/95mmHg呼吸深大面部苍白水肿有尿臭味双肺底闻及湿啰音检查血红蛋白80g/L血钙1.95mmol/L血磷2.14mmol/LBUN16mmol/LScr800μmol/LGFR8ml/min血pH7.28尿比重1.009尿蛋白++双肾缩小如何对该患者进行治疗
病例摘要患者男50岁1年来头晕乏力半月来加重伴心悸纳差恶心血压增高为165/105mmHg化验尿蛋白++沉渣RBC4~8/Hp血Hb80g/L血肌酐610μmol/LBUN25mmol/L该患者最不可能出现的电解质紊乱是
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