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患者经抗休克,输血,三腔双囊管压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳。但三腔双囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约1000ml。肝功能检查:血清胆红素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治疗应考虑

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畅通气道  抢救失血性休克  生命体征的观察  基础护理  用三腔二囊管压迫止血  
TIPS  胃大部切除术  急诊行分流术  急诊行断流术  急诊断流术+限制性分流术  
内镜硬化剂注射治疗  TIPS  急诊行分流术  急诊行断流术  三腔二囊管继续压迫止血  
应用前检查三腔双囊管是否漏气  每12小时将气囊排空10~20分钟  气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除  密切观察患者呼吸,防止三腔双囊管脱出,导致窒息  以上都是  
禁食  监测生命体征  输液、输血  用三腔管压迫止血  使用止血药物  
内镜硬化剂注射治疗  TIPS  急诊行分流术  急诊行断流术  三腔二囊管继续压迫止血  
应用前检查三腔双囊管是否漏气  每12小时将气囊排空10~20分钟  气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除  密切观察患者呼吸,防止三腔双囊管脱出,导致窒息  以上都是  
畅通气道  抢救失血性休克  生命体征的观察  基础护理  用三腔二囊管压迫止血  
口服去甲肾上腺素止血  三腔双囊管压迫止血  输血补液  禁食  肌注立止血  
内镜硬化剂注射治疗  TIPSS  急诊行分流术  急诊行断流术  三腔二囊管继续压迫止血  
气囊放气后留置三腔管观察24小时  继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管  逐渐降低气囊压力  放气拔管,继续内科治疗  放气拔管,转外科手术治疗  
禁食  监测生命体征  输液、输血  用三腔管压迫止血  使用止血药物  
内镜硬化剂注射治疗  TIPSS  急诊行分流术  急诊行断流术  三腔二囊管继续压迫止血  
输血+垂体加压素  输血+三腔双囊管  胃镜下止血  急诊手术  经腹腔动脉插管给止血药  
TIPS  胃大部切除术  急诊行分流术  急诊行断流术  急诊断流术+限制性分流术  

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