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鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁和咽隐窝 EB病毒血清学检查可确诊 首次鼻咽活检是阴性不可排除鼻咽癌 鼻咽癌临床表现复杂多变 鼻咽癌早期可有颈部淋巴结转移
鼻咽癌向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管卵圆孔或颈静脉窝 鼻咽癌向下累及口腔 鼻咽癌向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群 鼻咽癌向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝内延伸,最为常见 鼻咽癌使咽旁间隙向内移位
鼻咽造影检查 触诊 鼻咽镜检查 鼻咽CT检查 鼻咽活检
临床症状 VCA-IgA 鼻咽部CT 鼻咽活检 脱落细胞检查
无地域分布及种族分布特点 黄种人鼻咽癌发病率高 鼻咽癌高发于少年 鼻咽癌与EB病毒感染有密切关系 鼻咽癌与饮酒有密切关系
最常见的症状是回缩性血涕、鼻塞、颈部淋巴结肿大 鼻咽侧位见鼻咽顶后壁软组织增厚、气道狭窄 CT检查对鼻咽癌的早期诊断、病变范围、肿瘤的发展方向和分期有重要价值 鼻咽癌CT平扫呈等密度,一般无囊变和钙化 黏膜下型早期CT冠状面很难发现,而横断面扫描有助于诊断
无地理分布及种族分布特点 黄种人鼻咽癌发病率高 鼻咽癌高发于青少年 鼻咽癌与EB病毒有密切关系 以上都对
EB病毒血清学 CT 鼻咽镜加活检 MRI X线平片检查
鼻咽癌放疗后 1个月局部仍未控制者 诊断为鼻咽癌即可选择手术 放疗后仍有颈部残存转移灶者 鼻咽癌放疗后 3个月鼻咽部仍有残灶者 鼻咽癌化疗无效者
无地理分布及种族分布特点 黄种人鼻咽癌发病率高 鼻咽癌高发于青少年 鼻咽癌与EB病毒有密切关系 以上都对
鼻咽癌CT平扫呈等密度,一般无囊变和钙化 最常见的症状是回缩性血涕、鼻塞、颈部淋巴结肿大 CT检查对鼻咽癌的早期诊断、病变范围、肿瘤的发展方向和分期有重要价值 鼻咽侧位见鼻咽顶后壁软组织增厚、气道狭窄 黏膜下型早期CT冠状面很难发现,而横断面扫描有助予诊断
间接鼻咽镜 CT扫描 EB病毒抗体滴度阳性,是确诊鼻咽癌的主要依据 局部活检病理学诊断 声导抗检查可以作为参考
鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的98%以上 绝大多数浸润性生长为主 肿瘤可顺肌束、神经血管束及纤维一脂肪组织界面蔓延 GD-DTPA增强扫描肿瘤无强化 少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主,向鼻咽腔内突出
鼻塞、耳堵、听力减退 抽吸鼻咽分泌物带血 颈上段淋巴结肿大 头痛 鼻咽顶后壁或咽隐窝肿物突出,活组织病理检查发现癌瘤
鼻咽癌向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵圆孔或颈静脉窝 鼻咽癌向下沿咽肌累及软腭和扁桃体 鼻咽癌向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝内延伸,最为常见 鼻咽癌向后经咽旁间隙累及斜坡和锥前肌群 鼻咽癌向外蔓延,使咽旁间隙向外移位
鼻咽镜检查 CT扫描 颈部肿块针吸活检 鼻咽部活检 EB病毒血清学诊断
鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁和咽隐窝 EB病毒血清学检查可确诊 首次鼻咽活检是阴性不可排除鼻咽癌 鼻咽癌临床表现复杂多变 鼻咽癌早期可有颈部淋巴结转移
最常见的症状是回缩性血涕、鼻塞、颈部淋巴结肿大 鼻咽侧位见鼻咽顶后壁软组织增厚、气道狭窄 CT检查对鼻咽癌的早期诊断、病变范围、肿瘤的发展方向和分期有重要价值 鼻咽癌CT平扫呈等密度,一般无囊变和钙化 黏膜下型早期CT冠状面很难发现,而横断面扫描有助于诊断