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在江西省规定的诊疗项目目录、药品目录、医疗服务设施目录内发生的医疗费用； 未经新型农村合作医疗定点医院批准，在非定点医院住院治疗发生的医疗费用； 因打架斗殴、 赌博、 __、交通肇事等发生的医疗费用； 门诊治疗发生的费用。
50%、53% 60%、63% 70%、73% 90、%93%
因斗殴所发生的医疗费用 参保患者违反国家计划生育发生的医疗费用 参保患者发生医疗费用由第三人负担的 旅游期间突发疾病住院发生的医疗费用
女职工生育发生的医疗费用（符合规定的 放置（取出）宫内节育器的医疗费用（符合规定的） 女职工流产发生的医疗费用（符合规定的） 引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用（符合规定的）
300元 600元 900元 按定点医疗机构的门槛费执行
在台湾就医的 探亲期间突发疾病住院发生的费用 参保前所发生的医疗费用 因医疗事故发生的有关医疗费用
住院医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的，应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续 农民工医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的，原结算医院出具转诊证明，实行逐级转诊 综合医疗保险参保人符合市外住院转诊条件的，应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构办理异地就医转诊手续 住院医疗保险参保人住院时因病情需要转诊的，原结算医院出具转诊证明，实行逐级转诊
农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用 农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
该定点医院 参保人单位 市社会保险机构 市社会保险机构或该定点医疗机构
因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用 在非结算医院及其下设的医疗机构发生的急诊医疗费用 经结算医院核准转诊到指定的非结算医院发生的住院费用 慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，及恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗发生的医疗费用 因公外出或出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用及就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因《劳动保障卡》损坏不能记帐的。
20、50、200 30、60、300 40、70、400 50、80、500
湘公网安备 43130202000226号