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感染越来越成为肝移植致病率及致死率升高的主要因素 免疫抑制剂的患者行外科手术时要承受感染的风险 预防性抗感染治疗可以降低肝移植患者的外科手术感染率 一般的外科围术期用药 防止潜伏的基础疾病复发(乙型病毒性肝炎) 减少胃肠道真菌感染
TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能 发现室壁运动异常及气栓 TEE是有风险的,食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证 TEE不是肝移植的常规监测 此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析
静脉或肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白+核苷类药物 单用核苷类药物 单用乙型肝炎免疫球蛋白 利巴韦林+干扰素 更昔洛韦
乙型肝炎病毒是诱发肝癌最主要的因素 黄曲毒素与肝癌的发生无关 甲型肝炎病毒与肝癌的发生无关 部分乙型肝炎患者会发展成肝硬化和肝癌 接种乙型肝炎疫苗,预防乙型肝炎的发生,是降低肝癌发生的重要措施
急性乙型肝炎 慢性乙型肝炎 慢性乙型重型肝炎 乙型肝炎肝硬化 慢性HBsAg携带合并急性肝炎
左侧胸腔穿刺抽液 左侧胸腔留置闭式引流 适当利尿,每日复查胸部X线片观察胸腔积液情况,摄片时床头需抬高30°~45° 左侧胸腔内注射粘连剂治疗 无须处理
左侧胸腔穿刺抽液 左侧胸腔留置闭式引流 适当利尿,每日复查胸部X线片观察胸腔积液情况,摄片时床头需抬高300~450 左侧胸腔内注射粘连剂治疗 无须处理
移植肝失功 急性排斥反应 严重感染 FK506药物过量 肝动脉血栓
无肝前期 无肝期 静脉吻合期 动脉和胆管吻合期 新肝期(或再灌注期)
慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒携带者 急性乙型肝炎 重型乙型肝炎 慢性乙型肝炎肝硬化
甲型肝炎 乙型肝炎 非甲非乙型肝炎 药物性肝炎 以上都不是
乙型肝炎病毒是诱发肝癌最主要的因素 黄曲毒素与肝癌的发生无关 甲型肝炎病毒与肝癌的发生无关 部分乙型肝炎患者会发展成肝硬化和肝癌 接种乙型肝炎疫苗,预防乙型肝炎的发生,是降低肝癌发生的重要措施
急性乙型肝炎 慢性乙型肝炎 苇型乙型肝炎 乙型肝炎病毒携带者 慢性乙型肝炎肝硬化
易并发肝癌 女性多见 男性多见 病程进展快 预后差
易并发肝癌 女性多见 男性多见 儿童多见 老年人多见
无肝前期 无肝期 静脉吻合期 动脉和胆管吻合期 新肝期(或再灌注期)
TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能 发现室壁运动异常及气栓 TEE是有风险的,食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证 TEE不是肝移植的常规监测 此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析