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男性,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,呼之不应,躁动,呼吸困难,急促有鼾声。头颅无血肿,瞳孔等大等圆,对光反射...
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普通外科学(医学高级)《普通外科综合复习》真题及答案
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男性44岁骑摩托侧翻摔伤2小时急诊室查体T37.0℃P104次/分R28次/分BP134/86mmH
肌注镇静剂
肌注镇痛剂
头偏向一侧
用环形钳将舌拉出
头后仰、张口、托下颌
男性44岁骑摩托侧翻摔伤2小时急诊室查体T37.0℃P104次/分R28次/分BP134/86mmH
口对口人工呼吸或面罩加压人工呼吸
环甲膜切开
气管切开
气管插管
喉罩通气
男性44岁骑摩托侧翻摔伤2小时急诊室查体T37.0℃P104次/分R28次/分BP134/86mmH
口对口人工呼吸或面罩加压人工呼吸
环甲膜切开
气管切开
气管插管
喉罩通气
男性44岁骑摩托侧翻摔伤2小时急诊室查体T37.0℃P104次/分R28次/分BP134/86mmH
脑挫伤
舌后坠
误吸
激烈疼痛
颌面部间接损伤或咽喉部的直接损伤
男性44岁骑摩托侧翻摔伤2小时急诊室查体T37.0℃P104次/分R28次/分BP134/86mmH
肌注镇静剂
肌注镇痛剂
头偏向一侧
用环形钳将舌拉出
头后仰、张口、托下颌
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一创伤病人伴恶心呕吐腹痛入院体查面色苍白脉搏微弱左下胸可见皮肤瘀斑胸廓挤压征+左肺呼吸音减弱移动性浊音+无明显腹膜炎体征剖腹探查术中发现为脾蒂及脾门破裂其术式为.
陈某男40岁体重50kg烧伤后3小时入院入院时患者诉疼痛剧烈特别在面颈部和胸腹部感口渴查面色苍白四肢发冷烦躁不安心率150次/minBP85/65mmHg发声无嘶哑呼吸平稳两肺听诊闻干湿性啰音尿阴性局部创面情况整个面部颈部肿胀头皮完好面颈部皮肤可见大小水疱胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱部分水疱破溃可见潮红创面两上肢除右手背无潮红无水疱外余创面苍白部分成焦黄色无水疱毛发易拔除无痛觉两下肢及臀部未烧伤该病员Ⅱ度Ⅲ度烧伤面积各为.
男性40岁不规则发热半月两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影气管镜示两侧支气管粘膜轻度充血进一步检查首选.
女24岁体重50kg反复大量呕吐胃肠液3天尿少恶心乏力四肢发冷查脉搏120次/分血压75/60mmHg唇干燥眼窝下陷皮肤弹性差尿比重1.013血清钠135mmol/L红细胞比容55%该患者目前存在哪种水电解质失衡.
男58岁右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时急诊入院寒战高热明显黄疸查体巩膜及全身皮肤黄染脉搏110次/分体温39.5℃血压90/60mmHg剑突下压痛腹肌紧绦血白细胞19×109/L该病人应诊断为.
女性25岁产后20天左乳腹痛伴发热体查体温39.0℃左乳外皮象限皮温高红肿有一痛性肿块直径约4cm有波动感进一步明确诊断应首选检查方法是.
男性患者18岁因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽术后6小时病人仍感腹痛躁动不安未解小便体查T38.2℃BP80/60mmHg面色稍苍白皮肤湿冷心率108次/min较弱腹部稍胀脐周及下腹压痛轻度肌紧张肠鸣音变弱依据上述情况如诊断正确应采取何种措施.
男性43岁主因大便困难尿频半年就诊肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物行CT检查示盆腔巨大肿物为囊性约20cm×18cm边界清楚包膜完整位于直肠后方骶骨前方对直肠及膀胱均有压迫患者诊断考虑为.
女55岁右下肢静脉迂曲扩张20年伴下肢酸胀水肿近年右足靴区色素沉着查右下肢大腿内侧小腿后静脉迂曲扩张该病属哪一类疾病.
一女性患者诊断为巨大结节性甲状腺肿在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切一侧甲状腺次全切除术术后第2天突然发生窒息手足持续痉挛进一步的检查是.
男35岁会阴部坠胀感3天大便时疼痛体温38.9℃血白细胞22×109/L该病最简单确实的检查为.
男45岁因上吐下泻住某医院每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天近5天来无尿眼结膜水肿腹水下肢水肿实验室检查BUN42mmol/L血清肌酐1.04血清钾6.8mmol/L应诊断为.
男29岁酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时烧伤总面积80%BSA其中深Ⅱ度30%BSAⅢ度50%BSA伤后无尿心率148次/分呼吸32次/分伤后头8小时输液4500ml其中胶体1800ml后仍无尿针对无尿首先应.
患者男性40岁8小时前因塌方砸伤双下肢伤后排尿一次红茶色体检神清血压140/90mmHg心率62次/min心律不齐肢体肌张力低此病人不应选择下列哪项治疗.
一创伤病人伴恶心呕吐腹痛入院体查面色苍白脉搏微弱左下胸可见皮肤瘀斑胸廓挤压征+左肺呼吸音减弱移动性浊音+无明显腹膜炎体征首先考虑的诊断是.
女性35岁发现右侧颈部肿块5年余自觉无任何不适未曾就诊近日来出现右颈部肿块疼痛肿块较前增大体查右颈部扪及3cm肿块质较硬边界清楚随吞咽上下活动局部轻度压痛无红肿B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变最可能的诊断是.
男55岁肝区持续性疼痛半年伴乏力消瘦明显食欲减退恶心低脏质硬收入院下列哪一项检查有确诊意义.
女性25岁产后20天左乳腹痛伴发热体查体温39.0℃左乳外皮象限皮温高红肿有一痛性肿块直径约4cm有波动感最可能的诊断是.
女38岁已婚农村妇女2年来常感下腹部隐痛不适12小时前突起转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热查右下腹明显压痛反跳痛肌紧张血常规WBC16×109/LN0.88尿常规无特殊异常该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎手术后第4天出现下腹附胀不适大便次数进多里急后重排尿困难等现象首先考虑可能的原因是为.
男性45岁出现皮肤巩膜黄染1个月余并进行性加重无发热腹痛粪便呈陶土色成形尿外观呈浓茶样最可能的诊断是.
女性42岁偶尔发现左乳包块半月余无自觉症状未见增大检查左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块质地硬无压痛与皮肤有轻度粘连左液下可扪及直径1cm大小结节如B超检查发现左乳外上象限肿块直径1.5cm提示左乳肿块乳癌可能首先应进一步的检查是.
男30岁四肢躯干烧伤面积70%其中Ⅲ度占20%深Ⅱ度占50%由于初期抗休克治疗及创面治疗不当6天后高热谵妄周身皮疹创面有较多黄稠脓性分泌物该病人经血尿检查及培养上述诊断成立此时应如何处理.
男29岁酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时烧伤总面积80%BSA其中深Ⅱ度30%BSAⅢ度50%BSA伤后无尿心率148次/分呼吸32次/分伤后头8小时输液4500ml其中胶体1800ml后仍无尿伤后第9天体温39.8℃心率148次/分呼吸36次/分创面潮湿焦痂下积脓感染向邻近健康组织侵袭血培养阴性最可能的原因是.
女55岁右下肢静脉迂曲扩张20年伴下肢酸胀水肿近年右足靴区色素沉着查右下肢大腿内侧小腿后静脉迂曲扩张为明确病因应进行哪项检查.
男58岁右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时急诊入院寒战高热明显黄疸查体巩膜及全身皮肤黄染脉搏110次/分体温39.5℃血压90/60mmHg剑突下压痛腹肌紧绦血白细胞19×109/L急诊剖腹探查见胆总管直径为1.6cm穿刺有脓性胆汁应采用的术式是.
男8岁额部多发性疖肿不慎碰伤额部致使局部红肿扩大驰张性高热4天后臀部皮下又发现一肿块疼痛压痛明显且有波动感诊断应考虑为.
男性46岁体重60kg因急性肠梗阻3天入院诉口渴全身乏力不能起坐查脉搏100次/分血压100/60mmHg眼窝凹陷皮肤弹性差发病后未进食24小时尿量1000ml入院后查血红蛋白170g/L红细胞比容53%血清钠134mmol/L血清钾3.6mmol/L尿比重1.025动脉血气分析pH7.166PaCO23.33kPaHCO3-8.7mmol/L当日液体治疗宜用.
男25岁因被人用刀刺伤背部伤口流血2小时后抬来送院体查神志尚清楚拆口渴皮肤苍白稍冷脉搏110次/分收缩压90~70mmHg脉压小表浅静脉塌陷尿少此病人休克达何种程度.
男30岁四肢躯干烧伤面积70%其中Ⅲ度占20%深Ⅱ度占50%由于初期抗休克治疗及创面治疗不当6天后高热谵妄周身皮疹创面有较多黄稠脓性分泌物此时应考虑.
女38岁已婚农村妇女2年来常感下腹部隐痛不适12小时前突起转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热查右下腹明显压痛反跳痛肌紧张血常规WBC16×109/LN0.88尿常规无特殊异常患者此次发病与盆腔炎鉴别最可靠的临床表现为.
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