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女性，18岁，体重增加、月经紊乱2年。查体：身高160cm，体重90kg，血压160／95mmHg，腹部可见淡红色条纹，尿常规提示尿糖阳性。该患者可能的诊断是（）。
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内分泌主治医师《单项选择题》真题及答案
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案例摘要患者女性55岁体重76kg身高160cm因多饮多尿确诊为2型糖尿病经饮食治疗和运动锻炼2个月
体重增加
水肿
贫血
低血糖
胃肠道反应
该患者的理想体重为
45kg
55kg
65kg
75kg
85kg
女性18岁身高160cm体重90kg月经明显减少腹部可见淡红色条纹高血压尿糖阳性治疗应该首先进行
减肥
口服降糖药物
降血压
激素替代疗法
手术治疗
某女性患者18岁体重增加月经紊乱2年查体身高160cm体重90kg血压160／95mmHg腹部可见淡
肥胖症
原发性高血压病
继发闭经
糖尿病
Cushing综合征
女性69岁发现血糖高3年长期口服格列齐特血糖控制欠佳追问病史患者饮食控制不理想查体身高160cm体重
45kg
55kg
65kg
75kg
85kg
噻唑烷二酮类药物的副作用为
体重增加
水肿
贫血
低血糖
胃肠道反应
女性18岁身高160cm体重90kg月经明显减少腹部可见淡红色条纹高血压尿糖阳性治疗应该首先进行
减肥
口服降糖药物
降血压
激素替代疗法
手术治疗
此患者1年前的体重形态是
正常
过重
肥胖
过轻
消瘦
女性18岁体重增加月经紊乱2年查体身高160cm体重90kg血压160/95mmHg腹部可见淡红色条
糖尿病
肥胖症
继发闭经
原发性高血压病
Cushing综合征
案例摘要患者女性55岁体重76kg身高160cm因多饮多尿确诊为2型糖尿病经饮食治疗和运动锻炼2个月
体重增加
水肿
贫血
低血糖
胃肠道反应
女性69岁发现血糖高3年长期口服格列齐特血糖控制欠佳追问病史患者饮食控制不理想．查体身高160cm体
45kg
55kg
65kg
75kg
85kg
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患者女52岁因“多食消瘦3年”来诊患者近3年无明显原因出现易饥多食伴体重下降近3个月来体重下降15kg并伴有腹泻与便秘交替症状腹泻多不伴腹痛粪溏软既往有高血压病史4年 为明确诊断应进行的检查项目包括
原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的表现是
下列哪种甲亢患者不能用131I治疗
患者女38岁因“消瘦乏力2周”来诊查体T36.5℃P108次/minR16次/minBP100/70mmHg无明显突眼甲状腺Ⅰ度肿大质地较软无触痛HR108次/min律齐肺腹－双手平伸细震颤＋ 患者进行了甲状腺碘摄取率测定可能出现的结果是
患者女35岁诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术术后患者出现高热HR160次/min烦躁不安大汗淋漓腹泻 为明确诊断首先需要做的检查是
患者女35岁诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术术后患者出现高热HR160次/min烦躁不安大汗淋漓腹泻 应对该患者首先采取的治疗措施是
患者女60岁因“多尿口干多饮9年右足底刺伤后红肿流脓2周右足第2足趾变黑5d”来诊近3年自觉双下肢麻木发凉无明显间歇性跛行查体右足底中部皮肤红肿破溃有脓性分泌物伴有恶臭压痛不明显右足背动脉搏动消失右足第2足趾变黑余趾色泽稍暗空腹血糖14.1mmol/L 下一步的综合治疗措施应包括
患者女38岁因“消瘦乏力2周”来诊查体T36.5℃P108次/minR16次/minBP100/70mmHg无明显突眼甲状腺Ⅰ度肿大质地较软无触痛HR108次/min律齐肺腹－双手平伸细震颤＋ 为明确诊断应进行的检查项目包括
甲减患者手脚呈姜黄色是由于
患者男13岁因“身材矮小”来诊查体身高136cm体重52kg智力一般甲状腺Ⅰ度肿大HR76次/min律齐阴茎睾丸幼年型无阴毛腋毛和胡须双下肢轻度水肿 假如确诊为先天性性腺发育不全还需要排除的疾病是
判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要标志是
患者男13岁因“身材矮小”来诊查体身高136cm体重52kg智力一般甲状腺Ⅰ度肿大HR76次/min律齐阴茎睾丸幼年型无阴毛腋毛和胡须双下肢轻度水肿 需要考虑的诊断包括
患者女29岁因“脱发乏力月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊2年前怀孕期间甲状腺功能无异常产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性未做特殊处理查体BP138/86mmHg意识清楚精神可无突眼和颜面水肿甲状腺Ⅱ度肿大有结节感质地坚韧双肺呼吸音清无啰音HR70次/min律齐双下肢无水肿 有助于确诊的检查是
产后大出血休克可引起
关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人下述描写哪一项是错的
患者女60岁因“多尿口干多饮9年右足底刺伤后红肿流脓2周右足第2足趾变黑5d”来诊近3年自觉双下肢麻木发凉无明显间歇性跛行查体右足底中部皮肤红肿破溃有脓性分泌物伴有恶臭压痛不明显右足背动脉搏动消失右足第2足趾变黑余趾色泽稍暗空腹血糖14.1mmol/L 患者入院后应常规行
患者女20岁因“面部变圆变红向心性肥胖宽大紫纹8年加重8个月”来诊查体BP160/120mmHg实验室检查FBG＞140mg/dl血钾2.5mmol/L血ACTH99.6pg/ml大小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制 胸部及肾上腺CT未见异常鞍区MRI部分空泡蝶鞍蝶窦内异常信号此时优先考虑的应对方案是提示患者于第1次垂体手术后2年6个月接受了垂体γ-刀治疗症状无明显缓解
妊娠糖尿病应选用
TRH兴奋试验在Graves病甲亢中的结果应为
患者女31岁因“月经稀发8年轻度向心性肥胖紫纹2年”来诊查体BP140/100mmHg身高156cm体重49kg躯干部皮下脂肪厚皮肤薄紫纹多宽多处淤斑面部散在雀斑下肢轻度水肿大小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制ACTH＜5pg/ml鞍区MRIRathke裂囊肿可能性大肾上腺CT平扫＋增强未见明显异常 原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有提示经手术切除一侧肾上腺后临床表现明显改善病理原发性色素结节性肾上腺皮质病
患者男40岁经化验及CT检查证实为垂体库欣病最佳治疗方案应是
患者男68岁因“多尿多饮20余年伴双下肢麻痛2年”来诊患者糖尿病病史2年余平素血糖控制在FPG7.0～8.0mmol/L2hPG10.0～11.0mmol/L既往有高血压病史20余年查体BP135/76mmHg意识清楚精神可口唇无发绀颈静脉无充盈双肺呼吸音清未闻及明显干湿性啰音HR80次/min律齐无杂音腹部－双下肢无水肿双下肢浅感觉减退 本病需要患者改善生活方式以有利于治疗影响最大的是
胸部及肾上腺CT未见异常鞍区MRI部分空泡蝶鞍蝶窦内异常信号 根据现有条件可能的诊断有
患者女65岁因“多饮多尿4年余发现血钙升高1年9个月”来诊近1周食欲减退恶心呕吐口干明显便秘既往史结节性甲状腺肿8年查体T36.5℃P106次/minR30次/minBP90/50mmHg意识清楚精神萎靡皮肤口唇干燥甲状腺Ⅱ度肿大可触及多个结节质中无压痛HR106次/min律齐双下肢无水肿 目前主要考虑的疾病有
患者女31岁因“月经稀发8年轻度向心性肥胖紫纹2年”来诊查体BP140/100mmHg身高156cm体重49kg躯干部皮下脂肪厚皮肤薄紫纹多宽多处淤斑面部散在雀斑下肢轻度水肿大小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制ACTH＜5pg/ml鞍区MRIRathke裂囊肿可能性大肾上腺CT平扫＋增强未见明显异常 初步诊断应考虑
抢救糖尿病酸中毒时胰岛素用量为每小时每千克体重
禁水加压试验尿渗透压升高见于
确定甲亢放射性治疗剂量的必备指标是
患者女65岁因“多饮多尿4年余发现血钙升高1年9个月”来诊近1周食欲减退恶心呕吐口干明显便秘既往史结节性甲状腺肿8年查体T36.5℃P106次/minR30次/minBP90/50mmHg意识清楚精神萎靡皮肤口唇干燥甲状腺Ⅱ度肿大可触及多个结节质中无压痛HR106次/min律齐双下肢无水肿 应尽快做的处理包括提示血常规Hb120g/LHCT0.45454545.....WBC5×109/L动脉血气分析pH7.320BE-7.2mmol/L肝功能正常Scr150μmol/L血钙3.80mmol/L磷0.82mmol/L钾3.2mmol/L甲状腺功能正常
患者男68岁因“多尿多饮20余年伴双下肢麻痛2年”来诊患者糖尿病病史2年余平素血糖控制在FPG7.0～8.0mmol/L2hPG10.0～11.0mmol/L既往有高血压病史20余年查体BP135/76mmHg意识清楚精神可口唇无发绀颈静脉无充盈双肺呼吸音清未闻及明显干湿性啰音HR80次/min律齐无杂音腹部－双下肢无水肿双下肢浅感觉减退 针对患者目前的状况应采取的治疗为提示患者入院检测空腹及餐后2h血糖平均值分别为8.0mmol/L10.0mmol/L
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