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皮肤、 粘膜切开前 15 分钟 剖宫产患者应在断蒂后用药 手术超过 3 小时或失血量超过 1500ml 追加一次 万古霉素应在术前 1—2 小时用药
外科围手术期预防用药 社区获得性呼吸道感染 社区获得性泌尿系统感染 肠道感染
必须选择杀菌剂,首选头孢类 应在术前0.5~2h给药 一般使用静脉滴注方式,滴注时间为30分钟左右 术后使用时间不宜过长 清洁手术,无明显高危因素时可不预防使用抗菌药物
首选静脉输注给药,在皮肤.黏膜切开前0.5~1h给药 预防大肠埃希菌感染,首选氟喹诺酮类抗菌药预防感染,术前1~2h静脉滴注 手术时间短于2h的清洁手术,术前给药一次即可;手术时间超过3h或药物半衰期短,术中可追加给药一次 预防用药时间不宜超过48h 头孢菌素类过敏者,针对革兰阳性菌可用万古霉素.去甲万古霉素.克林霉素预防感染
不能正确掌握适应症 医生对抗菌药物的过度依赖 疗程太长,换药频繁,不做药敏试验,盲目用药 围手术期预防应用抗菌药物时间过长 不注意药物的不良反应
氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染。 其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下,逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。 应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。除环丙沙星可用于泌尿外科围术期预防以外,其他同类药物不推荐。 18 岁以下,禁用。 对肝肾功能无影响。
剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物 剖宫产手术术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药。 剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药。 以上都不对
用药 24 小时内停药 用药 48 小时内停药 用药 3~7 天停药 用药 7 天停药 用药 10 天以上停药
必须选择杀菌剂,首选头孢类 应在术前0.5~2h给药 一般使用静脉滴注方式,滴注时间为30分钟左右 术后使用时间不宜过长 清洁手术,无明显高危因素时可不预防使用抗菌药物
剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物 剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药 剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药 以上都不对
不能正确掌握适应症 医生对抗菌药物的过度依赖 疗程太长,换药频繁,不做药敏试验,盲目用药 围手术期预防应用抗菌药物时间过长 不注意药物的不良反应