患儿男，7岁，因“不规则发热3周，头痛、呕吐2周，视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体：颈强直；心、肺（－）；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）。脑脊液：压力高，WBC350×...

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为明确诊断应紧急检查的项目包括

血常规脑脊液血细菌培养腹部B型超声颅脑CT 脑电图心电图腹部CT

为明确诊断应紧急检查的项目包括

血常规脑脊液血细菌培养腹部B型超声颅脑CT 脑电图心电图腹部CT

男7岁不规则发热3周伴头痛呕吐2周近1周来视力减退颈有阻力克氏征阳性布氏征阳性心肺无异常脑脊液压力增

耐药结核菌性脑膜炎化脓性脑膜炎脑脓肿治疗不规则的化脓性脑膜炎隐球菌性脑膜炎

患儿男7岁因不规则发热3周头痛呕吐2周视力减退1周来诊先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效查体颈强直心

氟胞嘧啶二性霉素B 氟康唑或酮康唑四联抗结核药物第3代头孢菌素

临床诊断首先考虑

耐药结核菌性脑膜炎化脓性脑膜炎治疗不规则的化脓性脑膜炎脑脓肿隐球菌性脑膜炎

患儿男4岁发热3周伴头痛呕吐2周视力障碍1周为中度发热体检心肺无异常颈强直+克氏征及布氏征+怀疑新隐

血培养血常规脑脊液印度墨汁染色脑脊液培养血涂片

患儿女5岁因不规则发热2个月头痛呕吐2周眩晕和复视1周来诊外院经多种抗生素治疗效果不佳查体颈强直克尼

血常规心电图血细菌培养电解质脑脊液乳胶凝集试验血乳胶凝集试验

患儿男7岁因不规则发热3周头痛呕吐2周视力减退1周来诊先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效查体颈强直心

耐药结核菌性脑膜炎化脓性脑膜炎治疗不规则的化脓性脑膜炎脑脓肿隐球菌性脑膜炎

患儿男7岁因不规则发热3周头痛呕吐2周视力减退1周来诊先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效查体颈强直心

脑脊液蛋白升高，葡萄糖、氯化物降低脑脊液真菌培养脑脊液革兰染色脑脊液墨汁染色脑脊液抗酸杆菌染色

患儿男2岁因2周来发热头痛呕吐精神不振3天来头痛呕吐加剧抽风1次并发现颈项强直而入院治疗患儿半年前曾

注意体温变化保证营养摄入注意药物毒副作用严格消毒隔离注意休息

有助于快速明确诊断的检查是

脑脊液蛋白升高，葡萄糖,氯化物降低脑脊液真菌培养脑脊液革兰染色脑脊液墨汁染色脑脊液抗酸杆菌染色

患儿男7岁因不规则发热3周头痛呕吐2周视力减退1周来诊先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效查体颈强直心

脑脊液蛋白升高，葡萄糖、氯化物降低脑脊液真菌培养脑脊液革兰染色脑脊液墨汁染色脑脊液抗酸杆菌染色

男7岁不规则发热3周伴头痛呕吐 2周近1周来视力减退颈有阻力克氏征阳性布氏征阳性心肺无异常脑脊液压

耐药结核菌性脑膜炎化脓性脑膜炎脑脓肿治疗不规则的化脓性脑膜炎隐球菌性脑膜炎

患儿男2岁因2周来发热头痛呕吐精神不振3天来头痛呕吐加剧抽风1次并发现颈项强直而入院治疗患儿半年前曾

有窒息的危险有受伤的危险活动无耐力营养失调低于机体需要量潜在并发症：颅内压增高

患儿女5岁因不规则发热2个月头痛呕吐2周眩晕和复视1周来诊外院经多种抗生素治疗效果不佳查体颈强直克尼

血常规心电图血细菌培养电解质脑脊液乳胶凝集试验血乳胶凝集试验颅脑CT 肝、肾功能

患儿男3岁半发热4天伴咳嗽流涕眼结膜充血流泪半天前发现患儿耳后颈部发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹疹间皮

肺炎喉炎心肌炎脑炎肾炎

男7岁不规则发热3周伴头痛呕吐2周近1周来视力减退颈有阻力克氏征阳性布氏征阳性心肺无异常脑脊液压力增

耐药结核菌性脑膜炎化脓性脑膜炎脑脓肿治疗不规则的化脓性脑膜炎隐球菌性脑膜炎

患儿女5岁因不规则发热2个月头痛呕吐2周眩晕和复视1周来诊外院经多种抗生素治疗效果不佳查体颈强直克尼

伏立康唑二性霉素B或脂质体氟胞嘧啶伊曲康唑酮康唑卡泊芬净

患儿女5岁因不规则发热2个月头痛呕吐2周眩晕和复视1周来诊外院经多种抗生素治疗效果不佳查体颈强直克尼

血常规脑脊液血细菌培养腹部B型超声颅脑CT 脑电图

患儿男7岁因不规则发热3周头痛呕吐2周视力减退1周来诊先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效查体颈强直心

耐药结核菌性脑膜炎化脓性脑膜炎治疗不规则的化脓性脑膜炎脑脓肿隐球菌性脑膜炎

患儿男，7岁，因“不规则发热3周，头痛、呕吐2周，视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体：颈强直；心、肺（－）；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）。脑脊液：压力高，WBC350×...

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