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以下哪种情况需要进行压疮风险评估( )。

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身体状况  精神状况  活动情况  跌倒  
所有住院患者, 入院后均由有执业资格的护士对患者的病情进行评估  所有住院患者, 尤其是对新入院患者, 均需进行首次护理评估, 填写《住院患者首次护理评估单》  对有自杀、 自伤倾向的患者进行风险评估, 填写《住院患者自杀/自伤风险评估表》  患者用热并有肢体感觉障碍, 麻醉术后肢体感觉未恢复的患者进行风险评估, 填写《住院患者烫伤风险评估表》  当住院患者压疮风险评分≥13 分患者每天评估 1 次, 病情变化随时评估  
暴露压疮部位  照射时间为20~30分钟  首先评估患者情况  灯距为20~30cm  注意防止烫伤  
总分≤12分为高风险、极易发生压疮  13分为中度风险、有发生压疮可能  ≥14分为低风险、潜在压疮发生的可能  以上都正确  
进行有创性治疗  进行药物过敏皮试  进行胃镜活检  进行常规静脉注射  
基准风险评估  重大风险评估  持续风险评估  基于问题风险评估  
饭量  跌倒  静脉血栓  失禁  
可以将某方面需要应用管理判断的程度作为协助审计师进行比较风险分析的风险系数  最高风险评估应该总是针对潜在损失最大的领域进行  最高风险评估应该总是针对最有可能发生风险的领域进行  风险分析必须以量化的形式进行,以便在整个公司内部进行有意义的比较  
压疮包括医院获得性压疮(院内压疮) 和社区获得性压疮  医院获得性压疮(院内压疮) 一经发现, 均要在 48 小时内向护理部电话报告, 按要求准确上报压疮护理不良事件  填写《住院患者压疮危险因素评估表》 与《压疮上报登记表》 , 并上传至医疗安全(不良) 事件上报信息系统附件部分  患者转科时, 如压疮尚未愈合, 需要将《压疮上报登记表》 转交到新科室继续记录  发生患者皮肤压疮的科室有意隐瞒不报, 事后发现将按情节轻重给予严肃处理, 并纳入科室绩效  
失禁情况  运动能力  活动情况  吞咽障碍  
首先评估患者情况  暴露压疮部位  灯距为20~30cm  照射时间为20~30分钟  注意防止烫伤  
15分  16分  18分  20分  25分  
瘢痕性秃发  枕部压疮  全鼻再造  颈部瘢痕挛缩  阴囊再造  

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