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暂缓手术,待6小时后再麻醉 麻醉诱导时禁用吸入性麻药 术前预防性应用氨茶碱 术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物 术前应用大剂量抗胆碱能药物
慢性炎症破坏 吸气时,气体进入肺泡 呼气时,气体排出受限 肺泡过度膨胀,破裂 融合而成肺大泡{
静注琥珀胆碱致心跳骤停 气管插管误入食管致缺氧后遗症 气管插管致纵隔及皮下气肿 手控过度通气致肺大泡破裂 喉镜置入致门牙脱落
暂缓手术,待6小时后再麻醉 麻醉诱导时禁用吸入性麻药 术前预防性应用氨茶碱 术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物,降低胃内压 术前应用大剂量抗胆碱能药物
诱导力求平稳 呼吸压力> 15cmH2O 监测呼气末 CO2浓度 保持充足呼气时间 维持足够麻醉深度
暂缓手术,待6小时后再麻醉 麻醉诱导时禁用吸入性麻药 术前预防性应用氨茶碱 术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物 术前应用大剂量抗胆碱能药物
吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内,吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉 吸入麻醉药在体内代谢、分解大 吸入麻醉药在体内代谢、分解小 吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外 吸入麻醉容易控制
诱导力求平稳 呼吸压力>15cmH0 监测呼气末C0浓度 保持充足呼气时间 维持足够麻醉深度
诱导力求平稳 呼吸压力>15cmH2O 监测呼气末CO2浓度 保持充足呼气时间 维持足够麻醉深度
湿肺 食管贲门成形术 肺大泡破裂 支气管破裂 肺包虫囊肿
诱导力求平稳 呼吸压力> 15cmHzO 监测呼气末 CO2浓度 保持充足呼气时间 维持足够麻醉深度
注意手术步骤 及时吸引气道内分泌物 诱导避免肺内物质涌出堵塞呼吸道 诱导避免呛咳 麻醉前肺大泡己破裂,应先放闭式引流 间歇正压通气应采用较__力
减少胃内容物的滞留,促进胃排空 手术麻醉前应禁食6小时 手术麻醉前应严格按规定禁饮禁食 饱胃病人需全麻手术时,应首选清醒气管内插管 肠梗阻患者,术前应插胃管持续吸出胃内容物
肺大泡破裂 CO2蓄积 低氧血症 潮气量不足 自主呼吸长时间不恢复
必须考虑孕妇和胎儿的双安全性 区域阻滞相对优于全身麻醉 择期手术可在4个月以后施行 整个妊娠期间应避免施行所有择期手术 急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压
肺大泡破裂 CO蓄积 低氧血症 潮气量不足 自主呼吸长时间不恢复
肺泡高度扩张 肺泡间隔断裂 肺泡间隔胶原纤维增生 肺大泡形成 肺小动脉内膜增厚
静注琥珀胆碱致心跳骤停 气管插管误入食管致缺氧后遗症 气管插管致纵隔及皮下气肿 手控过度通气致肺大泡破裂 喉镜置入致门牙脱落