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体温单应排在出院病案的最前面 体温单应排在出院病案最后一页 住院病案首页应排在出院病案最前面 出院记录应排在住院病案首页后面 医嘱单应排在体温单的前面
提供真实可靠地病情描述 负责护理记录的采集,协助管理形成过程中的病案资料 准确、完整,及时采集患者健康资料,并详细记录诊断治疗过程及结果 收集、加工、整理、分类病案信息,并提供病案信息服务 监督、督促病案管理工作,协调病案科与全院的工作关系
有利于"二次住院"病案号的核对 有利于维护医院的医疗秩序 有利于住院患者的管理 有利于医疗保险的审核和赔付 有利于门诊病案的规范管理
医疗记录 护理记录 检验记录 交班报告 各种证明文件
病案使用登记本 手工填写示踪卡 病案号的色标编码 病案索引卡 病案归档导卡
体温单应排在出院病案的最前面 体温单应排在出院病案最后一页 住院病案首页应排在出院病案最前面 出院记录应排在住院病案首页后面 医嘱单应排在体温单的前面
制订病案管理各项规章制度 建立并发展病案服务系统 评估病案科各项工作 参与临床研究 最大程度上保证病案的完整性
严格遵守病案借阅制度,及时、准确地提供病案 向患者或家属提供病案原件 维护病人知情权、隐私权 建立示踪系统 借出病案科的病案应按时限收回
负责门诊、急诊、住院和健康病案的供应 负责医疗、教学、科研、复印等病案的供应 负责整理查找粘贴各种回报单及病案单页 负责对外友好医院的供应 归档回收病案
病案装订整齐划一 对病案资料进行质量分析 对每份收回的病案签字 与住院处核对每天出院的病人数 与病房核对每天出院的病人数
有利于"二次住院"病案号的核对 有利于维护医院的医疗秩序 有利于住院患者的管理 有利于医疗保险的审核和赔付 有利于门诊病案的规范管理
再次住院患者的病案调用 科学研究、临床教学调用 患者本人及其家属复印调用病案 进修医师、实习医师调用病案 临床病例讨论会、死亡病例讨论会等的调用
再次住院患者的病案调用 科学研究、临床教学调用 患者本人及其家属复印调用病案 进修医师、实习医师调用病案 临床病例讨论会、死亡病例讨论会等的调用
有利于“二次住院”病案号的核对 有利于维护医院的医疗秩序 有利于住院患者的管理 有利于医疗保险的审核和赔付 有利于门诊病案的规范管理