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脐带位于先露之前方或一侧,胎膜未破时为脐带先露 胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂 胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带脱垂 脐带先露又称隐性脐带脱垂 脐带脱垂的原因有头盆不称,胎位异常
头先露胎儿不会造成肩难产 一旦发生肩难产应立即行剖官产 肩难产常发生于肩先露 估计胎儿过大娩肩困难者应及时行剖宫产 一旦发生肩难产应立即行产钳助产
肩难产常发生于肩先露 头先露胎儿不会造成肩难产 估计胎儿过大娩肩困难者应及时行剖宫产 一旦发生肩难产应立即行剖宫产 一旦发生肩难产应立即行产钳助产
头先露胎儿过大不会造成肩难产 肩难产必然发生于肩先露 估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产 一旦发生肩难产应立即剖宫产 一旦发生肩难产应立即产钳助产
阴道检查如发现宫口内有搏动索状物, 可人工破膜以便明确是否脐带 破膜后发现脐带脱垂时, 应争分夺秒地进行抢救, 据宫口扩张程度及胎儿情况进行处理 若宫颈未完全扩张, 胎心好, 无剖宫产条件或产妇及家属不同意行剖宫产者, 脱垂的脐带则应消毒后行脐带还纳术 脐带脱垂一经诊断应立即使产妇取臀高位或胸膝卧位 脐带先露, 胎心正常可经阴道试产。
宫口全开 宫口未全开 胎心好 头先露 无剖宫产条件或家属及产妇不同意剖宫产者
胎体纵轴与母体纵轴相垂直 容易发生脐带脱垂和胎膜早破 容易发生病理性缩复环 第二产程发现为横位立即行阴道助产 腹部检查时,子宫呈横椭圆形
应在数分钟内娩出胎儿 产钳术或胎头吸引术 臀牵引术 内倒转术及臀牵引术 应立即行剖宫产术
一旦出现脐带脱垂,胎心尚好,表示胎儿存活,应在数分钟内娩出胎儿 宫口开全,胎头已入盘,应立即行产钳术或胎头吸引术 宫口开全,臀先露,必须行剖宫产术 若宫口未开全,应立即行剖宫产术 肩先露时,若宫口开全,可行内转胎位术
应在数分钟内娩出胎儿 产钳术或胎头吸引术 臀牵引术 内倒转术及臀牵引术 应立即行剖宫产术
脐带位于先露之前方或一侧,胎膜未破时为脐带脱垂 胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂 胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带先露 脐带脱垂又称隐性脐带脱垂 脐带脱垂的原因有头盆不称,胎位异常
鼓励产妇下床活动,加速产程 宫口开大3cm前给予肥皂水灌肠 一旦破膜应立即听取胎心 破膜后若发生脐带脱垂可行脐带还纳术 宫口开全后仍需继续堵外阴
应在数分钟内娩出胎儿 产钳术或胎头吸引术 臀牵引术 内倒转术及臀牵引术 应立即行剖宫产术
脐带位于先露的前方或一侧,胎膜未破时为脐带脱垂 胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂 胎膜已破,脐带脱出于先露之下为脐带先露 脐带脱垂又称隐性脐带脱垂 脐带脱垂的原因有头盆不称、胎位异常
脐带位于先露之前方或一侧,胎膜未破时为脐带脱垂 胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂 胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带先露 脐带脱垂又称隐性脐带脱垂 脐带脱垂的原因有头盆不称,胎位异常
肩难产必然发生于肩先露 头先露胎儿过大不会造成肩难产 估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产 一旦发生肩难产应立即剖宫产 一旦发生肩难产应立即产钳助产
胎膜多在宫口近开全时自然破裂 胎膜一旦破裂应立即听胎心,观察羊水性状、颜色、流出量 先露为胎头时羊水呈黄绿色混有胎粪,警惕胎儿窘迫 羊水清而胎头仍浮动未入盆时需卧床防止脐带脱垂 破膜分娩后应予抗炎药物预防感染
宫口开全,胎头已入盆,应立即行产钳术或胎头吸引术 宫口开全,臀先露,必须行剖宫产术 一旦出现脐带脱垂,胎心尚好,表示胎儿存活,应在数分钟内娩出胎儿 若宫口未开全,应立即行剖宫产术 肩先露时,若宫口开全,可行内转胎位术
脐带位于先露之前方或一侧,胎膜未破时为脐带脱垂 胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂 胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带先露 脐带脱垂又称隐性脐带脱垂 脐带脱垂的原因有头盆不稳,胎位异常