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是社会保险的一个重要险种 通过立法形式强制实施的一种医疗保障制度 由用人单位和个人按一定比例缴纳保险费来建立医疗保险基金 当参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿 以上均是
月门诊医疗费用累计6000元以上的 虚假参保 将本人社保卡转借他人使用 月普通门诊就诊次数累计10次以上的
就诊医院所属社会保险机构 就诊的医疗机构 参保人所属社会保险机构 以上三者都可以
住院医疗保险参保人 社会自费就诊人群 综合医疗保险参保人 农民工医疗保险参保人
住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医 综合医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账 住院医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账 农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医
用人单位强制性缴纳的基本医疗保险费用，全额划入基本医疗保险社会统筹基金账户 个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算 在境外就医的，不纳入基本医疗保险基金的支付范围 参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以下的费用部分，全额由社会医疗统筹基金支付
参保员工自社会保险（公积金）个人账户设立并按规定正常缴纳社会保险费的当月起，享有相应的基本医疗保险待遇 参保员工自社会保险（公积金）个人账户设立并按规定正常缴纳社会保险费的次月起，享有相应的基本医疗保险待遇 参保员工中断缴纳社会保险费的，从中断缴费当月起，暂停其享有的基本医疗保险待遇 参保员工中断缴纳社会保险费的，从中断缴费次月起，暂停其享有的基本医疗保险待遇
就诊医院 民政部门 社会保险经办机构 单位从事部门
经统筹地区劳动保障行政部门获得定点医疗机构资格 经社会保险经办机构确定且与之签订了服务协议 为社会医疗保险参保人员提供医疗服务 在提供医疗服务的同时承担相应责任 以上均是
住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医 综合医疗保险参保人门诊可以到市内任一家定点医疗机构刷卡就医 住院医疗保险参保人门诊可以到市内任一家定点医疗机构刷卡就医 农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医
就诊医院 民政部门 社会保险经办机构 单位人事部门
个人账户用于支付参保人在定点零售药店购买处方药的费用 个人账户可供家庭成员任意使用 个人账户用于支付参保人门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品的费用 个人账户用于支付参保人门诊使用基本医疗保险目录内的药品费用 个人账户用于支付参保人门诊使用地方补充医疗保险目录的诊疗项目的费用
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湘公网安备 43130202000226号