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耐高温、 耐湿物品如金属气管套管应首选压力蒸汽灭菌 不耐热的物品如氧气面罩、 麻醉面罩、 氧气湿化瓶以及雾化器等可采用高强消毒剂如含氯消毒剂等以上的消毒剂浸泡消毒 呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件宜采用清洗消毒机进行清洗与消毒 物品消毒或灭菌前应充分清洗干净, 管道中有血迹等有机物污染时, 应采用超声波和医用清洗剂浸泡清洗 使用中的呼吸机外壳、 按钮、 面板应保持清洁,有明显污染、 遇感染暴发或耐药菌流行时应消毒; 对呼吸机内部不必进行常规消毒, 除非有明显污染
麻醉人员操作前后均应进行手卫生 进行侵入性置管操作时, 应戴无菌手套, 穿刺部位消毒后铺置无菌单, 执行无菌操作原则 气管插管、 喉镜、 管芯等经过口鼻的麻醉器材应灭菌后使用, 经鼻插管前应进行鼻腔消毒 禁止在手术间内更换钠石灰 麻醉机螺纹管及呼吸囊、 面罩应保证一人一更换, 用后清洁消毒
每位患者都需更换 长期使用呼吸机者,每三天更换一次 湿化器采用浸泡消毒或__蒸汽消毒方法 湿化器内注入无菌蒸馏水 湿化器内湿化水每日更换
严格掌握气管插管或气管切开的适应症 吸痰时严格无菌操作,医务人员为病人吸痰前后应做手卫生 呼吸机螺纹管和湿化器每天更换 每天停用镇静剂,评估是否撤机和拔管,减少插管天数
专人监护 经常检查呼吸机的各项参数 预防感染,隔日更换湿化器滤纸 撤离呼吸机时应逐渐安全撤离 呼吸机管道应每人一套,撤机后消毒待用
专人监护 经常检查呼吸机的各项参数 预防感染,隔日更换湿化器滤纸 撤离呼吸机时应逐渐安全撤离 呼吸机管道应每人一套,撤机后消毒待用
在病情允许的情况下,抬高床头30°~45° 按要求进行口腔护理 呼吸机螺纹管每天常规更换 持续或间断引流声门下分泌物 呼吸机湿化罐使用灭菌水,每天更换
麻醉机 简易气囊呼吸器 自动人工呼吸机 高频通气机 非同步呼吸机
消毒液浸泡 __蒸汽灭菌 紫外线消毒 环氧乙烷灭菌 机械刷洗
检查呼吸机各管路连接是否紧密 每周更换呼吸机各管道和螺纹管 呼吸机频率应与患者自主呼吸同步 每天更换湿化液 病室空气每天用紫外线照射
>15kg小儿,可用成人麻醉机作闭式麻醉 术中应做血气分析,防止呼吸性酸中毒 体重<10kg,可用MaplesonD呼吸装置 呼吸机螺纹管可与大人通用 小儿应作控制呼吸,不宜存在自主呼吸
螺纹管 Y接头 呼吸机风箱 二氧化碳吸收罐 贮气囊
每天消毒,每周灭菌,无菌蒸馏水浸泡保存 每班消毒,用毕灭菌,干燥保存 每周消毒,用毕灭菌,消毒液浸泡保存 每天消毒,用毕终末消毒,干燥保存 每天灭菌,无菌蒸馏水浸泡保存
消毒液浸泡 __蒸汽灭菌 紫外线消毒 环氧乙烷灭菌 机械刷洗