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术前所出现的焦虑和恐惧是正常的情绪反应 病人对手术的趋-避冲突往往是造成许多负性情绪反应的根源 病人产生的压抑和否认是病人所采用的心理防御机制 病人术前的心理反应对手术和术后的恢复必然产生负面的影响 病人术前对医生和手术抱有期望是病人的正常心理反应
阿司匹林加肝素是ST段非抬高型急性冠脉综合征治疗的基础 高危患者加用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa。受体拮抗剂可降低心脏事件 预期行搭桥手术者,暂不用氯吡格雷 置入支架后应联合应用阿司匹林和氯吡格雷 预期行搭桥手术者,术前10天停阿司匹林
二甲双胍应在大手术前2 d停药 氯磺丙脲时效较长,应在手术前3 d停药 短效药物如格列本脲术前可应用到手术当天 长效胰岛素应在术前几天停药 中效和短效胰岛素可应用至手术当天
术前2~3天进流汁 术前2~3天服用抗生素 术前2天服用泻剂 术前1天禁食 手术前晚清洁灌肠
内窥镜刀口小,局部不需剃除毛发 容易增加手术风险的药物,如阿司匹林、维生素肝素等应在1~2周前停用 内窥镜除皱术前一天晚上可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药 检查身体健康程度,应无心、肺、肝血液等内科疾病 受术者要提前解手术的大小、时间、步骤、疼痛的程度,恢复的快慢,可能达到的效果,可能存在的风险
让恢复效果好的患者介绍经验 指导患者进行放松练习 利用社会支持系统 遵医嘱适当地给予药物 批评患者休息不好会影响明日手术
阿司匹林加肝素是ST段非抬高型急性冠脉综合征治疗的基础 高危患者加用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂可降低心脏事件 预期行搭桥手术者,暂不用氯吡格雷 置入支架后应联合应用阿司匹林和氯吡格雷 预期行搭桥手术者,术前10天停阿司匹林
阿司匹林加肝素是ST段非抬高型急性冠脉综合征治疗的基础 高危患者加用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂可降低心脏事件 预期行搭桥手术者,暂不用氯吡格雷 置入支架后应联合应用阿司匹林和氯吡格雷 预期行搭桥手术者,术前10天停阿司匹林
术前2~3天进流质 术前2~3天服用抗生素 术前2天服用泻剂 术前1天禁食 手术前晚清洁灌肠
病人术前对医生和手术抱有期望是病人的正常心理反应 病人对手术的趋一避冲突往往是造成许多负性情绪反应的根源 病人产生的压抑和否认是病人所采用的心理防御机制 病人术前的心理反应对手术和术后的恢复必然产生负面的影响 术前所出现的焦虑和恐惧是正常的情绪反应
术前禁食12h,禁水4h 术前一天可服用石蜡油通便 结肠术前三天口服肠道抗生素和维生素K 幽门梗阻病人术前2~3天每晚洗胃 急症手术前必须灌肠
应用至手术当天 术前1天停药 术前1周停药 术前24~48小时停药 术前2周停药
需要留置胃管和尿管 为防止感染,服用类固醇激素者,术前应停药 术前应给予抗生素 应在血流动力学稳定的情况下进行手术 为避免掩盖病情,术前应避免使用镇痛药物
复方碘化钾溶液的用法是10滴tid,服用2周或3滴tid,逐日每次增加1滴,至16滴止,至手术 术前用苯巴比妥钠及阿托品 先用硫脲类药物,待甲亢症状得到基本控制后停药,改服2周碘剂,再行手术 用普萘洛尔做准备时,最后1次服药应在术前1~2小时 少数病人服碘剂2周后症状改善不明显,可加服硫脲类药物