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患儿女,7岁。乳腺进行性发育18个月,不规则阴道流血1年(共4次),阴毛生长、身材生长6个月。查体:生命体征正常,身高125.2cm,体重26kg,乳腺发育为TannerⅣ期,骨骼无畸形,皮肤未见咖啡...

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乳腺炎症  单纯乳房早发育  中枢性性早熟  外周性性早熟  正常青春期发育  
3~6个月  6~9个月  9~12个月  1年  1~2年  
盆腔超声检查卵巢与子宫情况  下丘脑或鞍区CT或MRI检查  甲状腺超声  乳腺超声检查  肾上腺CT或MRI检查  PET-CT检查  
单纯乳腺发育  性早熟  中枢性性早熟  外周性性早熟  特发性性早熟  
幼时患脑膜炎  幼时可能经受颅脑照射  先天性肾上腺皮质增生症  下丘脑或鞍区肿瘤  原发性甲状腺功能减退症  卵巢肿瘤  服用含有雌激素活性的药物或食品  功能性卵巢滤泡囊肿  McCune-Albright综合征  
乳房肿物  中枢性性早熟  单纯乳房早发育  正常女童  外源性雌激素影响  
甲状腺功能及TSH测定  LH、FSH以及E2  β-HCG、CEA、AFP等肿瘤标志物  促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验  骨龄测定  17-OHP、T以及DHEAS  血浆胰岛素水平  
乳腺生长情况  阴道流血情况  血清E2水平  血清LH、FSH以及E2水平  T以及DHEAS水平  骨龄测定  促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验  
Wolf手功能评估  粗大运动发育量表  精细运动发育量表  失语症评估  构音障碍检查  语言发育迟缓检查  活动平板试验  
择期右卵巢包块手术  GnRH类似物注射治疗  外源性糖皮质激素治疗  乳腺外科整形治疗  卵巢肿瘤化疗  卵巢肿瘤放射治疗  
出生时  出生1~3个月  出生1年左右  出生1年3个月  出生3~6个月  
阴道恶性肿瘤  老年性阴道炎  宫颈癌  子宫内膜癌  长期服药所致  
儿童糖尿病  甲状腺功能减退症  甲状腺功能亢进症  中枢性性早熟  外周性性早熟  
继续随访至3个月  需随访至1年  预防性化疗  X线胸片检查  可视为治愈  
单纯乳腺发育  性早熟  中枢性性早熟  外周性性早熟  特发性性早熟  
单纯乳腺发育  性早熟  中枢性性早熟  外周性性早熟  特发性性早熟  
单纯乳房早发育  中枢性性早熟  乳腺炎症  外周性性早熟  正常青春期发育  
乳腺炎症  单纯乳房早发育  中枢性性早熟  外周性性早熟  正常青春期发育  

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