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ANCA 抗线粒体抗体 缓慢波动性进行性的胆管梗阻及胆管炎 胆管造影 肝穿刺活检
多数患者合并胆管结石 常与胆管损伤有关 男性患者多见 常合并溃疡性结肠炎 缓慢波动性进行性的胆管梗阻及胆管炎是其典型的临床表现
肝豆状核变性 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性肝硬化 硬化性胆管炎 自身免疫性肝炎合并硬化性胆管炎
肝内外胆管无明显扩张 反复发作性黄疸、发热 胆管造影示"枯枝征" 只影响肝外胆管 常见于溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
男性多见 常合并克罗恩病 自身免疫性因素在原发性硬化性胆管炎的发病中起重要作用 肝内外胆管同时受累 围胆管洋葱皮样纤维化
胆管结石 胆道蛔虫 胆道肿瘤 胆管狭窄 原发性硬化性胆管炎
是非特异性胆管的炎症 胆管壁均匀性显著增厚 病变处胆管腔狭窄或闭塞 又称为狭窄性或纤维性胆管炎 可有原发与继发性胆管炎之分
肝内外胆管无明显扩张 反复发作性黄疸、发热 胆管造影示“枯枝征” 只影响肝外胆管 常见于溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
分为原发性和继发性两大类 肝外胆管明显扩张 胆囊壁增厚、回声增强 肝内或肝外病变胆管管壁明显增厚 Glisson鞘内结构回声增强
肝内外胆管无明显扩张 反复发作性黄疸、发热 胆管造影示“枯枝征” 只影响肝外胆管 常见于溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
以肝内和肝外胆管进行性纤维化狭窄为特点 男性比女性多见 胆囊常受侵犯 主要表现为肝内胆汁淤滞 病人常伴有溃疡性结肠炎
胆道息肉 胆管结石 胆道蛔虫 壶腹部肿瘤 原发性硬化性胆管炎
肝内外胆管无明显扩张 反复发作性黄疸、发热 胆管造影示“枯枝征” 只影响肝外胆管 常见于溃疡性结肠炎、克罗恩病患者