女性，35岁，农民。1个月前曾腹泻，大便每日4～6次，稀便。近半月不规则发热，伴肝区痛，体检：T39.2℃，无黄疸，肝肋下5cm，触痛（+），血WBC8.5×109／L，N80%。明确诊断后治疗首选（...

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为明确诊断应首先检查

钩体培养腹部B超乙肝两对半 AFP 腹部平片

明确诊断后治疗首选

青霉素G 甲硝唑+手术治疗抗生素+肝穿刺引流甲硝唑+肝穿刺引流介入治疗

女性35岁农民1个月前曾腹泻大便每日4～6次稀便近半月不规则发热伴肝区痛体检T39.2℃无黄疸肝肋下

钩端螺旋体病阿米巴性肝脓肿肝包虫病肝内胆汁淤积原发性肝癌

慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾的病程超过

1个月 2个月 3个月 4个月 6个月

男4个月混合喂养腹泻3个月大便每日5～6次稀或糊便无脓血食欲好面有湿疹体重6kg最有可能的诊断是

饮食性腹泻感染性腹泻生理性腹泻慢性腹泻吸收不良性腹泻

患者男性14岁前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻每日排稀便或黏液便7～8次曾服盐酸小檗碱3d症状减轻停

进食不洁史伴稀便腹泻伴里急后重脓血便伴里急后重大便常规有大量脓细胞及少量红细胞粪便培养有志贺菌属生长

男30岁身体瘦弱腹泻3个月大便每日6～8次稀便无脓血黏液查体肛门周围有疱疹粪便检查偶见白细胞患者7年

青霉素柳氮磺砒啶英地那韦胸腺肽泼尼松

女性35岁3个月前出现发热腹痛腹泻服药1天好转此后腹泻反复发作多于劳累及进食生冷食物后大便5～6次/

肠结核急性菌痢慢性菌痢阿米巴痢疾慢性血吸虫病

3个月婴儿母乳喂养生后大便每日5～6次为黄色稀便无特殊臭味经治疗无好转体重6kg精神活泼大便常规检查

慢性痢疾生理性腹泻迁延性腹泻真菌性腹泻肠结核

明确诊断后治疗首选

青霉素G 甲硝唑+手术治疗抗生素+肝穿刺引流甲硝唑+肝穿刺引流介入治疗

男性28岁农民半年前曾腹泻大便每日4～6次稀便近l月余不规则发热伴肝区痛查体T39.4℃无黄疽肝肋下

细菌性肝脓肿阿米巴性肝脓肿肝包虫病病毒性肝炎原发性肝癌

为明确诊断应首先检查

肝功能腹部B超血常规 AFP 肝穿刺

男性28岁农民半年前曾腹泻大便每日4～6次稀便近l月余不规则发热伴肝区痛查体T39.4℃无黄疽肝肋下

肝功能腹部B超血常规 AFP 肝穿刺

女性35岁农民1个月前曾腹泻大便每日4～6次稀便近半月不规则发热伴肝区痛体检T39.2℃无黄疸肝肋下

钩体培养腹部B超乙肝两对半 AFP 腹部平片

为明确诊断应首先检查

钩体培养腹部B超乙肝两对半 AFP 腹部平片

首先考虑的诊断为

钩端螺旋体病阿米巴性肝脓肿肝包虫病肝内胆汁淤积原发性肝癌

35岁女性反复腹痛腹泻半年大便每日3—5次黏液稀便无脓血无夜间泻腹痛在排便后缓解大便常规及

气管切开闭式胸腔引流术肋骨骨折外固定开胸探查对症处理

男性28岁农民半年前曾腹泻大便每日4～6次稀便近l月余不规则发热伴肝区痛查体T39.4℃无黄疽肝肋下

甲硝唑阿苯达唑+手术治疗抗生素+肝穿刺引流甲硝唑+肝穿刺引流介入治疗

患儿2岁1个月前患大肠杆菌性肠炎一直服用诺氟沙星治疗近2日大便次数再次增多每日6～8次黄色稀便带有黏

慢性痢疾真菌性肠炎轮状病毒肠炎空肠弯曲菌肠炎迁延性腹泻

首先考虑的诊断为

钩端螺旋体病阿米巴性肝脓肿肝包虫病肝内胆汁淤积原发性肝癌

女性，35岁，农民。1个月前曾腹泻，大便每日4～6次，稀便。近半月不规则发热，伴肝区痛，体检：T39.2℃，无黄疸，肝肋下5cm，触痛（+），血WBC8.5×109／L，N80%。明确诊断后治疗首选（...

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