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淋巴转移情况 病理分级 临床症状的严重程度 病灶侵犯范围 直接蔓延范围
主要依据细胞核变化判断恶性 临床分期越晚，阳性率越高 能区分原位癌和镜下早期浸润癌 可由阴道镜检查所取代 以上都不是
宫颈刮片巴氏Ⅲ级时，应进一步检查 Ⅱa期，三合诊无明显宫旁组织浸润 Ⅱb期，通常行放疗 原位癌在临床分期上属于0期 宫颈刮片细胞学检查可区别原位癌与浸润癌
Ⅰ期癌灶局限在宫颈 Ⅰa期肉眼可见癌灶，无需显微镜检查 Ⅰb期临床可见癌灶局限于宫颈 癌灶已浸润阴道下1／3，属Ⅲ期 癌灶已浸润膀胱黏膜及直肠黏膜为Ⅳ期
淋巴转移情况 病理分级 临床症状的严重程度 病灶侵犯范围
术中所见 侵犯范围 病理分期 有无淋巴转移 临床表现
CT扫描对宫颈癌Ⅲ期以上所见较临床准确 CT能诊断Ⅰ期宫颈癌 CT扫描对宫颈癌分期准确率为100% CT扫描对宫颈癌分期敏感度仅为50% 宫颈癌Ⅱ期病变侵犯盆壁
宫颈癌术后根据术中所见更改临床分期 三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法 如活体组织检查不能肯定有无浸润癌，应行宫颈锥切 宫颈和颈管活体组织检查能确诊宫颈癌 宫颈刮片细胞学检查用于普查，筛选早期癌
防癌普查 积极治疗中重度宫颈糜烂 根据临床症状选择手术 根据临床分期选择放疗 根据临床分期选择化疗
癌灶大小 有无淋巴转移 侵犯范围 症状轻重 病理分期
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