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早期 联合 适量 规律 全程(分隔符)药物治疗结核病的原则
减少并发症 避免发生耐药性,增加疗效 避免副作用 可完全杀灭结核菌 避免后遗症
生长缓慢,增殖一代需15~20小时 结核菌为需氧菌,不易染色 结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌 70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭 在阳光下曝晒2小时,即可被杀灭
病灶吸收好转 痰结核菌转为阴性 结核菌素试验阴性 结核菌素试验阳性 体温恢复正常,体重增加
结核菌素试验阳性,可确定有结核病 结核菌素试验阴性,可排除有结核病 结核病治愈后,结核菌素试验可由阳转阴 初次感染结核2周后,结核菌素试验可由阴转阳 机体免疫反应受到抑制结核菌素试验可阴性
应坚持早期,联合,适量,规律和全程用药 有结核病中毒症状严重者,可以使用糖皮质激素 病灶部分硬结,病菌阴性者,可先观察 吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌 初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗
结核菌素试验阴性可排除结核病 卡介苗接种成功,结核菌素反应呈阳性 粟粒型肺结核病时,结核菌素试验可呈阴性 结核菌素试验阳性,可确诊有结核病 初次感染结核杆菌一周后,结核菌试验为阳性
减少并发症 避免发生耐药性,增加疗效 避免副作用 可完全杀灭结核菌 避免后遗症
杀灭病灶中的结核菌 防止血行播散 控制呼吸道炎症 防止或减轻脑积水的发生 降低颅内压
早期:对确诊患者及早用药,以利于杀灭结核菌株 联合:根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效 适量:掌握发挥药物最大疗效而又产生最小的毒副作用,并根据不同病情及不同个体,给予适合的给药剂量 规律:在强化阶段和巩固阶段每日1次用药或每周2~3次间歇用药,均应有规律,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药 全程:完成抗结核杆菌的全程治疗,满足连续用药的时间,短程化疗通常为6~9个月
初次感染结核菌1周后,结核菌素试验为阳性 结核菌素试验阳性可确诊结核病 结核菌素试验阴性可排除结核病 重度营养不良患儿患结核病时,结核菌素试验可为阴性 粟粒型肺结核时,结核菌素试验可为阴性
70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭 结核菌为需氧菌,不易染色 结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌 生长缓慢,增殖一代需15~20小时 在阳光下暴晒2小时,即可被杀灭
结核菌素试验阳性,可确定有结核病 结核菌素试验阴性,可排除有结核病 结核病治愈后,结核菌素试验可由阳转阴 初次感染结核2周后,结核菌素试验可由阴转阳 机体免疫反应受到抑制结核菌素试验可阴性
有结核中毒症状,X线下病灶有浸润 吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌 应坚持早期,联合,大量,规律和全程用药 病灶部分硬结,病菌阴性者,可先观察 初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗
结核分枝杆菌是耐药菌 联合用药可交叉杀灭耐药菌株 结核分枝杆菌是原始耐药菌株 结核病灶中的致病菌有原始耐药菌株 在抗结核疗程中敏感菌株极易产生耐药性
结核菌素试验阳性,可确定有结核病 结核菌素试验阴性,可排除有结核病 结核病治愈后,结核菌素试验可由阳转阴 初次感染结核2周后,结核菌素试验可由阴转阳 机体免疫反应受到抑制结核菌素试验可阴性
生长缓慢,增殖一代需15~20小时 结核菌为需氧菌,不易染色 结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌 70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭 在阳光下曝晒2小时,即可被杀灭
生长缓慢,增殖一代需15~20小时 结核菌为需氧菌,不易染色 结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌 70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭 在阳光下曝晒2小时,即可被杀灭
病灶吸收好转 痰结核菌转为阴性 结核菌素试验阴性 结核菌素试验阳性 体温恢复正常,体重增加