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意识状态的改变 有无脱水、酸中毒 T、P、R、BP、瞳孔 肢体活动情况 大小便情况
尿道口护理 生命体征的观察 口腔护理 皮肤护理 尿量的观察
口腔护理 生命体征的观察 头发的护理 清洁卫生护理 尿量的观察
病情危重，需随时进行抢救的患者 重症患者，大手术后绝对卧床休息的患者 年老或婴幼儿患者 生活不能完全自理的患者 随时需要观察病情变化的患者
危重患者 大手术后患者 行特殊治疗的患者 骨折生活不能自理患者 需要严密观察病情的患者
介绍住院须知 介绍规章制度 留取尿液标本 进行护理体检 安置在急救病房
眼的保护 口腔护理 头发护理 皮肤护理 肢体被动锻炼
危重患者的护理由低年资护士负责，随时观察患者病情 危重患者责任护士需参与医疗查房及讨论，加强医护沟通 对病情复杂、护理难度大，涉及多个专业科室护理的危重患者，科室需上报护理部，必要时组织全院护理会诊 护士长每日检查危重患者的护理质量，发现问题及时提出并督导整改 护理部定期对危重患者的护理质量进行督导、分析与整改，保证危重患者护理质量
保持平卧，尽量少翻动患者 保持病房安静，不允许家属探视 保持口腔清洁，口腔护理每日2次 发现患者心脏骤停，首先通知医生 为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具
保持平卧，尽量少翻动患者 保持病房安静，减少家属探视 保持口腔清洁，口腔护理每日2次 发现患者心脏骤停，首先通知医生 为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具
眼的保护 口腔护理 头发护理 皮肤护理 肢体被动锻炼
眼睑不能自行闭合， 覆盖凡士林纱布 定时帮助患者更换体位 为患者定时作肢体被动运动 发现患者心搏骤停，首先通知医生
特别护理适于病情危重需随时观察的患者 一级护理应每 30~50 分钟巡视患者一次 二级护理适于病情危重需绝对卧床休息者 二级护理适于生活基本能自理的患者 三级护理应每 1~2 小时巡视患者一次
生命体征及瞳孔变化 意识状态的改变 有无脱水、酸中毒 肢体活动情况 排尿排便情况
进行特殊治疗的患者 大手术后的患者 危重患者 需记录出入液量的患者 须严密观察病情的患者
卫生处置 立即护送患者入病区 介绍医院的规章制度 通知医生，立即做术前准备 了解患者有何护理问题
特殊治疗患者 需记录出入量患者 瘫痪病人自理困难者 需严密观察病情的患者 危重、大手术后患者
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