患儿，女性，5天，出生后第3天开始呕吐，呕吐物含有胆汁呈草绿色，每日3—6次，有正常的胎粪排出。腹部平片提示：双泡征；钡剂灌肠提示：盲肠位于左上腹。诊断为

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9天新生儿出生时体重1500g1天前突然出现拒食腹胀呕吐呕吐物含有胆汁现呈嗜睡状腹胀严重腹泻大便呈黏

剖腹探查补液观察抗生素治疗对症处理转内科治疗

最有诊断价值的检查

B超 CT 血常规血生化检查腹部平片

患儿男1个月生后13天开始呕吐进行性加重喷射样呕吐物不含胆汁近3天未排大便且尿少查体有脱水征腹部可见

幽门痉挛先天性幽门闭锁胃食管反流先天性肥厚性幽门狭窄胃扭转

9天新生儿出生时体重1500g1天前突然出现拒食腹胀呕吐呕吐物含有胆汁现呈嗜睡状腹胀严重腹泻大便呈黏

B超 CT 血常规血生化检查腹部平片

患儿男1个月生后13天开始呕吐进行性加重喷射样呕吐物不含胆汁近3天未排大便且尿少查体有脱水征腹部可见

腹部核素扫描钡灌肠检查 B超检查钡餐检查 CT检查

9天新生儿出生时体重1500g1天前突然出现拒食腹胀呕吐呕吐物含有胆汁现呈嗜睡状腹胀严重腹泻大便呈黏

B超 CT 血常规血生化检查腹部平片

首选的治疗方法

剖腹探查补液观察抗生素治疗对症处理转内科治疗

出生后即呕吐呕吐物为胃内容物有时含少许胆汁腹胀逐渐加重出生后第2天解第一次胎粪

生理性胃食管反流病理性胃食管反流肥厚性幽门梗阻巨结肠贲门失迟缓症

出生3周女婴5天来吃奶后呕吐呈进行性加重呕吐呈喷射样呕吐物不含胆汁味酸臭查体于剑突下偏右处可触及花生

幽门痉挛先天性肥厚性幽门狭窄胃扭转胃食管反流贲门痉挛

一足月出生小儿生后20天开始出现呕吐呕吐物为奶汁和奶块明显的消瘦伴脱水最可能的诊断是

胃扭转幽门肥厚幽门痉挛胃食管反流消化道畸形

出生3周女婴5天来吃奶后呕吐呈进行性加重呕吐呈喷射样呕吐物不含胆汁味酸臭查体于剑突下偏右处可触及花生

幽门痉挛先天性肥厚性幽门狭窄胃扭转胃食管反流贲门痉挛

生后20天婴儿吃奶后呕吐5天进行性加重呕吐呈喷射样呕吐物不含胆汁味酸臭查体于剑突下偏右处可触及花生米

幽门痉挛先天性肥厚性幽门狭窄胃扭转胃食管返流贲门痉挛

生后20天婴儿吃奶后呕吐5天进行性加重呕吐呈喷射样呕吐物不含胆汁味酸臭查体于剑突下偏右处可触及橄榄形

幽门痉挛先天性肥厚性幽门狭窄胃扭转胃食管反流贲门痉挛

新生儿出生时体重1550g的出生后7天突然出现拒食腹胀呕吐呕吐物含有胆汁现呈嗜睡状腹胀严重腹泻大便呈

转内科治疗补液观察抗生素治疗对症处理，剖腹探查

新生儿出生时体重1550g的出生后7天突然出现拒食腹胀呕吐呕吐物含有胆汁现呈嗜睡状腹胀严重腹泻大便呈

原发性腹膜炎胎粪性腹膜炎急性坏死性小肠结肠炎急性肠套叠肠扭转不良

男婴1个月生后13天开始呕吐进行性加重喷射样呕吐物不含胆汁近3天未排大便且尿少查体有脱水征腹部可见胃

钡餐检查腹部放射性核素扫描 B超检查钡灌肠检查 CT检查

患儿男1个月生后13天开始呕吐进行性加重喷射样呕吐物不含胆汁近3天未排大便且尿少查体有脱水征腹部可见

行幽门环肌切开术继续喂养观察补液纠正脱水应用抗生素置胃管减压

新生儿出生时体重1550g的出生后7天突然出现拒食腹胀呕吐呕吐物含有胆汁现呈嗜睡状腹胀严重腹泻大便呈

B超 CT 血常规血生化检查腹部平片

患儿出生5天出现呕吐呕吐物呈绿色或黄色含有大量胆汁X线检查为十二指肠第一段扩张左上腹和右上腹略低处各

坏死性小肠结肠炎急性胃肠炎肠旋转不良肠套叠蛔虫病

生后20天婴儿吃奶后呕吐5天进行性加重呕吐呈喷射样呕吐物不含胆汁味酸臭查体于剑突下偏右处可触及橄榄形

幽门痉挛先天性肥厚性幽门狭窄胃扭转胃食管反流贲门痉挛

患儿，女性，5天，出生后第3天开始呕吐，呕吐物含有胆汁呈草绿色，每日3—6次，有正常的胎粪排出。腹部平片提示：双泡征；钡剂灌肠提示：盲肠位于左上腹。诊断为

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