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慢性淋巴性甲状腺炎 先天性甲状腺过氧化酶缺陷 甲状腺功能亢进未治疗 甲状腺功能亢进服用抗甲状腺药物中 甲状腺功能亢进131I治疗后
用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者 长期服用乙胺碘呋酮致甲亢者 中等程度的甲状腺Ⅱ°者 年龄40岁以上的Graves病 甲状腺弥漫肿大Ⅲ°者
病情轻,甲状腺较小者 年龄在20岁以下,孕妇年迈体弱不宜手术者 术前准备 甲状腺次全切除后复发而不宜用131 I治疗者 作为放射性131I治疗前后的辅助治疗
131I主要产生β射线,其辐射作用只限于甲状腺实质,很少波及周围组织 虽有致癌作用,但仍用于青少年患者 用于呆小病的治疗 131I适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者 用于甲状腺摄碘功能检查
年龄在25岁以上 中度甲亢 经ATD治疗无效或对ATD过敏 外周血白细胞少于3×10/L或中性粒细胞少于1.5×10/L 不宜手术或不愿接受手术者
血清TT3、TT4 血清FT3、FT4 甲状腺摄131I率 血清TSH 测定TSI
用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者 长期服用乙胺碘呋酮致甲亢者 中等程度的甲状腺Ⅱ°者 年龄40岁以上的Graves病 甲状腺弥漫肿大Ⅲ°者
甲状腺131I显像呈“热结节” 甲状腺99Tcm显像呈“冷结节” 131I-MIBG显像呈“热结节” 血中降钙素含量增高 131I治疗无效
用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者 长期服用乙胺碘呋酮致甲亢者 中等程度的甲状腺Ⅱ°者 年龄40岁以上的Graves病 甲状腺弥漫肿大Ⅲ°者
年龄在25岁以上 中度甲亢 经ATD治疗无效或对ATD过敏 外周血白细胞少于3×10/L或中性粒细胞少于1.5×10/L 不宜手术或不愿接受手术者
血清TT3、TT4 血清fT3、fT4 甲状腺摄131I率 血清TSH。 测定TSI
甲状腺131I显像呈热结节 甲状腺99mTc显像呈冷结节 131I-MIBI显像呈热结节 血中降钙素含量增高 131I治疗无效
病情轻,甲状腺较小者 年龄在20岁以下,孕妇年迈体弱不宜手术者 术前准备 甲状腺次全切除后复发而不宜用131I治疗者 作为放射性131I治疗前后的辅助治疗
WBC计数为3.1×109/L 术后有残留甲状腺组织 甲状腺吸碘率为2% 甲状腺显像见部分摄锝组织 术后伤口未愈合
慢性淋巴细胞性甲状腺炎 先天性甲状腺过氧化酶缺陷 甲亢未治疗 甲亢用药中 甲亢131I治疗后
青少年 妊娠或哺乳妇女 严重肝肾功能不良者 白细胞低下者 重度甲亢病人