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男,54岁,体检B超发现肝右叶 3cm实质性占位,查甲胎蛋白 (AFP)1000ng/ml,肝功能正常,8年前有肝炎病史。最佳处理方案是
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临床执业医师《单项选择》真题及答案
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患者男60岁体检B超发现肝右叶3cm×3cm实质性占位查甲胎蛋白 AFP1000ng/ml肝功能正常
观察随访
手术治疗
肝动脉栓塞
化疗
放疗
男54岁体检B超发现肝右叶3cm实质性占位查甲胎蛋白AFP1000ng/ml肝功能正常8年前有肝炎病
观察随访
手术治疗
肝动脉栓塞
放疗
化疗
男54岁体检B超发现肝右叶3cm实质性占位查甲胎蛋白AFP1000ng/ml肝功能正常8年前有炎病史
观察随访
手术治疗
肝动脉栓塞
放疗
化疗
患者男性62岁普查发现肝左叶占位病变约3cm×3cm体检无阳性体征发现肝肾功能正常下列哪项检查最有助
胸片
CT
r谷氨酰转酞酶
甲胎蛋白(+)
癌胚抗原(-)
男54岁.体检B超发现肝右叶3cm实质性占位查甲胎蛋白AFP1000Dg/ml肝功能正常8年前有肝炎
观察随访
手术治疗
肝动脉栓塞
放疗
化疗
某男55岁体检B超发现肝右叶3cm实质性占位查甲胎蛋白AFP1000ng/ml肝功能正常8年前有肝炎
观察随访
手术治疗
肝动脉栓塞
放疗
化疗
男54岁糖尿病6年体检发现肝右叶2.5cm×2.5cm占位甲胎蛋白阴性B超示肝癌可能腹部CT示肝脏炎
肝动脉造影
肝穿刺活检
放射性核素扫描
甲胎蛋白异质体
腹腔镜
男54岁体检8超发觉肝右叶3cm实质性占位查甲胎蛋白AFP1000ng/ml肝 功能正常8年前有肝炎
视察随访
手术治疗
肝动脉栓塞
放疗
化疗
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男24岁冬春季节上腹痛发作已有4年近半月来上腹痛加重伴反酸及饥饿痛并有半夜痛痛醒后进食使疼痛缓解一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛大汗淋漓面色苍白腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊据上述症状体征及检查考虑诊断为何病
男18岁近一年来对家人亲友变得冷淡不去上学不洗澡不主动更换衣服对与自己有关的各种事情表现得无动于衷最可能的诊断是
女性20岁下水道工人因发热全身酸痛乏力5天于7月20日入院体检球结合膜充血明显腹股沟淋巴结蚕豆大伴压痛腓肠肌轻压痛外周血象白细胞数13.2×109/L中性粒细胞0.80钩端螺旋体凝集溶解试验阳性该患者应首选下列何种治疗
男14岁患者血尿伴黑便2天无既往史体检肝脾不大上腹无压痛血红蛋白70g/L白细胞12.0×109/L血小板20×109/L骨髓象示增生活跃巨核细胞数量增多伴成熟障碍其最可能的诊断是
慢性肾功能衰竭
男24岁冬春季节上腹痛发作已有4年近半月来上腹痛加重伴反酸及饥饿痛并有半夜痛痛醒后进食使疼痛缓解一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛大汗淋漓面色苍白腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊该患者在体检时最可能出现的体征是
男性18岁半年来出现间断性黑矇晕厥多在活动时发作无胸痛及夜间阵发性呼吸困难查体无颈静脉怒张心界不大心律整齐胸骨左缘34肋间3/6级收缩期杂音下蹲位减弱肝脏不大下肢不肿给本患者做心电图发现异常哪一项改变不符合本病
女性20岁下水道工人因发热全身酸痛乏力5天于7月20日入院体检球结合膜充血明显腹股沟淋巴结蚕豆大伴压痛腓肠肌轻压痛外周血象白细胞数13.2×109/L中性粒细胞0.80钩端螺旋体凝集溶解试验阳性若该患者对青霉素过敏可选用何种药物治疗
男40岁原有风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全因劳累性呼吸困难1周就诊体检心脏向左下扩大胸骨左缘第34肋间有舒张期叹气性递减型杂音心尖部有Austin-Flint杂音确定此患者是否曾有急性心衰下列哪项是最主要的
男76岁高血压30余年平时血压在150~180/90~110mmHg不规则服用降压药2周来胸闷气促贫血貌颈静脉怒张心界向左下扩大心率104次/分二肺底有细小湿啰音肝肋下二指下肢水肿++尿蛋白+血肌酐884μmol/L10mg/dl肾功能衰竭最可能病因是
男30岁咳嗽3个月曾有血痰1周前发热.咳大量脓痰胸片左下肺阴影诊断首先考虑
女45岁发热咳脓痰1周胸片右下背段浸润阴影用青霉素治疗体温稍下降但痰量增多为脓血痰有臭味胸片大片浸润阴影中出现空腔治疗2周后患者临床症状明显改善胸片空腔缩小抗生素总疗程一般宜持续
风心病患者感心悸胸闷心脏听诊心律不齐心电图示P波消失代之以f波R-R间期绝对不匀齐室率120次/分心电图诊断最可能为
男35岁高热伴咳嗽咳痰3天体检右上肺语颤增强闻及湿啰音和支气管呼吸音血白细胞为12.10×109/L中性80%下列哪项诊断可能性最大
男性36岁有风心病史多年查体颈静脉怒张肝大压痛心尖部舒张期杂音胸骨左缘45肋间2/6级收缩期杂音P2亢进分裂X线示左心房右心室扩大最可能的诊断为
女46岁反复发生尿急尿频尿痛6年多次尿检白细胞0~2/HP尿细菌定量培养-最可能的诊断是
男40岁原有风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全因劳累性呼吸困难1周就诊体检心脏向左下扩大胸骨左缘第34肋间有舒张期叹气性递减型杂音心尖部有Austin-Flint杂音心尖部有Austin-Flint杂音应与哪种疾病产生的杂音进行鉴别
女28岁煤气中毒1天后转送医院神志不清瞳孔等大光反应弱体温血压正常心脏听诊无异常两肺呼吸音粗腹部-腱反射存在病理反射+血常规无异常血COHb的结果为零其可能的原因是
男54岁吸烟史30年咳嗽3个月曾有血痰1周前发热咳大量脓痰胸片左下肺阴影伴空洞有液平除考虑肺脓肿外应重点鉴别的疾病是
女30岁自幼咳嗽咳痰近日痰量多痰白粘稠牵拉成丝难以咳出提示可能病因
男性70岁反复咳嗽咳痰30年活动后气短12年动脉血气分析示PaCO250mmHgPaO245mmHg能够延长寿命防止肺动脉__发展的最有效的家庭治疗是
女15岁发热伴血尿两天来诊查体面色苍白全身皮肤黏膜未见黄染皮肤有散在出血点未见齿龈增生左腋下淋巴结肿大胸骨压痛+肝肋下未及脾轻度肿大血常规示Hb70g/LWBC://19.2×109/LPET60×109/L为进一步诊治该患者做了如下检查骨髓涂片示增生活跃原始细胞占56%PAS+成块状血清和尿溶菌酶低未见R-S细胞PAIgPAC3阴性则最有可能的诊断是
男40岁上腹不适5年伴嗳气胃镜检查见胃窦黏膜苍白皱襞变细而平坦活检发现中度不典型增生最重要的措施是
女28岁煤气中毒1天后转送医院神志不清瞳孔等大光反应弱体温血压正常心脏听诊无异常两肺呼吸音粗腹部-腱反射存在病理反射+血常规无异常若不采用上述治疗措施该患者则可能发生
男性26岁无明显诱因出现担心门未锁好煤气未关好需反复检查方可离去为此影响生活工作这种症状常见于哪种疾病
患者65岁开始近记忆减退性格变得主观任性情绪急躁易怒多疑夜眠差以后远记忆受损理解判断计算等智能活动明显减退生活不能自理
男性26岁无明显诱因出现担心门未锁好煤气未关好需反复检查方可离去为此影响生活工作患者数周后称这是为了防止有人捉弄我这是自我防卫的需要并认为自己所作所为完全合理此时要考虑哪种疾病
男54岁体检B超发现肝右叶3cm实质性占位查甲胎蛋白AFP1000ng/ml肝功能正常8年前有肝炎病史最佳处理方案是
男性18岁半年来出现间断性黑矇晕厥多在活动时发作无胸痛及夜间阵发性呼吸困难查体无颈静脉怒张心界不大心律整齐胸骨左缘34肋间3/6级收缩期杂音下蹲位减弱肝脏不大下肢不肿患者的初步诊断是
女37岁腹胀腹泻与便秘交替半年常有午后低热夜间盗汗体检腹壁柔感轻度压痛肝脾未触及腹水征+腹水检验比重1.018蛋白25g/L白细胞0.7×109/IL中性0.30淋巴0.70红细胞0.3×109/L本例最可能诊断是
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