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人工气道气囊破裂时,护士可以观察到的内容不包括:()

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固定插管  气囊管理  口腔护理  呼吸机参数调节  气道湿化  
目前使用的人工气道气囊均为高容低压,一般不主张常规定时放气  人工气道建立之前,常规检查气囊是否完整  气囊压力一般为10~15cmH2O  测量气囊压力间隔时间一般为8~24小时  气囊放气前,应吸净口咽部、鼻腔分泌物  
每次人工呼吸时间不应超过1s  每次人工呼吸潮气量足够,能够观察到胸廓起伏  避免迅速而强力的人工呼吸  如果已经有人工气道,并且有2人进行心肺复苏,则每分钟通气8~10次,呼吸与胸外按压需要同步  如果已经有人工气道,并且有2人进行心肺复苏,在人工呼吸时应停止胸外按压以利通气  
目前使用的人工气道气囊均为高容低压,一般不主张常规定时放气  人工气道建立之前,常规检查气囊是否完整  气囊压力一般为10~15cmH2O  测量气囊压力间隔时间一般为8~24小时  气囊放气前,应吸净口咽部、鼻腔分泌物  
气管壁塌陷  痰痂或血凝块  导管扭曲  气囊疝形成  舌后坠  
患者的病情、意识、生命体征  患者的合作程度  管路位置、深度  气囊压力  固定部位的皮肤情况  
病人的健康问题  采取的护理措施  实施措施后病人和家属的反应  实施措施后护士观察到的效果  实施健康教育的计划8肿瘤化疗药物的给药途径包括  
每次人工呼吸时间不应超过1 s  每次人工呼吸潮气量足够,能够观察到胸廓起伏  避免迅速而强力的人工呼吸  如果已经有人工气道,并且有2人进行心肺复苏,则每分钟通气8~10次,呼吸与胸外按压需要同步  如果已经有人工气道,并且有2人进行心肺复苏,在人工呼吸时应停止胸外按压以利通气  
单肺通气  气管-食管瘘  人工气道梗阻  气胸  吞咽困难  
目前使用的人工气道气囊均为高容低压,一般不主张常规定时放气  人工气道建立之前,常规检查气囊是否完整  气囊压力一般为10~15cmH2O  测量气囊压力间隔时间一般为8~24小时  气囊放气前,应吸净口咽部、鼻腔分泌物  
病人的健康问题  采取的护理措施  实施措施后病人和家属的反应  实施措施后护士观察到的效果  实施健康教育的计划  
防止机械通气时气体漏气  避免口腔分泌物、胃内容物误入气道  防止气体由上呼吸道反流  保证有效通气量  防止气道黏膜损伤  
拔管前给予充分吸氧  观察生命体征和血氧饱和度  吸净气道、口鼻内及气囊上的分泌物  评估是否具有拔管指征  口腔护理  
插管应固定,以防止脱落移位  气囊定期放气  口腔护理每周不少于3次  拔管前检查气囊上滞留物  以建立人工气道患者,禁忌做胸部物理治疗  
48小时内未出血者可拔管  置管期间每隔24小时放气1次  拔管后24小时内仍有出血的可能,需严密观察  食管气囊和胃气囊各注气200ml  先向食管气囊注气,再向胃气囊注气  
目前使用的人工气道气囊均为高容低压,一般不主张常规定时放气  人工气道建立之前,常规检查气囊是否完整  气囊压力一般为10~15cmHO  测量气囊压力间隔时间一般为8~24小时  气囊放气前,应吸净口咽部、鼻腔分泌物  
避免黏膜缺血坏死  密闭气道  保证潮气量的供给  防止口腔和胃内容物的误吸  
目前使用的人工气道气囊均为高容低压,一般不主张常规定时放气  人工气道建立之前,常规检查气囊是否完整  气囊压力一般为10~15cmHO  测量气囊压力间隔时间一般为8~24小时  气囊放气前,应吸净口咽部、鼻腔分泌物  

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