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位置表浅,有椎前筋膜覆盖 位于锁骨上缘中1/3上方 又称锁骨上大窝 内有臂丛通过 在体表呈明显凹陷
圆韧带的作用是使子宫底保持前倾位置 卵巢动静脉由骨盆漏斗韧带中穿过 主韧带又称宫颈横韧带 子宫动静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过 宫骶韧带的作用与保持子宫的前倾位置无关
为封闭骨盆出口的软组织 前方为耻骨联合下缘 后方为骶髂关节 耻骨降支及骶结节韧带在两侧 坐骨支及坐骨结节在两侧
由交感神经与副交感神经支配 交感神经纤维由腹主动脉前神经丛分出 卵巢神经丛与骶前神经丛均支配内生殖器 卵巢神经丛分布于卵巢、输卵管和子宫 子宫平滑肌的收缩不受神经支配
有5块骶椎构成 弯向前 有5对骶孔 内有骶管 骶角是骶管麻醉的进针标志
有5块骶椎构成 岬向前 有5对骶孔 内有骶管 骶角是骶管麻醉的进针标志
盆腔脏器损伤 尿道断裂 骶丛神经损伤 直肠损伤 下肢深静脉血栓形成
凡在手指、足趾等末端局麻时,避免加用肾上腺素 经锁骨上途径行臂丛阻滞,可行上臂内侧手术 小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全 经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果较差 臂丛神经由C5~8和T1脊神经前支组成
凡在手指、足趾等末端局麻时,避免加用肾上腺素 经锁骨上途径行臂丛阻滞,可行上臂内侧手术 小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全 经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果较差 臂丛神经由 c5~8和T1脊神经前支组成
起自骶丛 经梨状肌上孔穿出 在行程中绕坐骨棘 穿经阴部管 分为肛神经、会阴神经、阴茎(蒂)背神经3支
骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血 骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经 坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及 坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折 后尿道损伤多为耻骨骨折引起
是椎管的一部分 向下终于骶后孔 背面覆盖骶尾背侧浅韧带 是骶骨的内腔,上口呈三角形 属于硬膜外隙的一部分
是颈丛的重要分支 位于椎前筋膜的浅侧 沿前斜角肌前面下行 静脉之间下行至胸腔 支配膈肌运动
位于尾骨肌前方 分布于盆壁、臀部及会阴 其左干延伸为阴部神经 由腰骶干和骶尾神经的全部前支组成 主要分支为坐骨神经和股后神经
仅由骶神经前支与尾神经的前支组成 仅由骶神经前、后支与尾神经组成 位于梨状肌前方 位于闭孔内肌前方 位于闭孔膜前方
有5块骶椎构成 弯向前 有5对骶孔 内有骶管 骶角是骶管麻醉的进针标志
凡在手指、足趾等末端局麻时,避免加用肾上腺素 经锁骨上途径行臂丛阻滞,可行上臂内侧手术 小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全 经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果较差 臂丛神经由C5-8和T1脊神经前支组成
以45°角在骶管裂孔处刺入 针向前刺入黄韧带,阻力消失则进入骶管 穿刺针碰到骶骨时,应改变针的角度,男性与皮肤成5°角进针,女性成15°角进针 穿刺深度大约2cm 回吸应无血,否则应调整穿刺针的位置,直到无血为止
凡在手指、足趾等末端局麻时,避免加用肾上腺素 经锁骨上途径行臂丛阻滞,可行上臂内侧手术 小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全 经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果较差 臂丛神经由C和T脊神经前支组成