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有心、肺、肝、肾等严重疾患者多不宜手术 浅部出血应优先考虑手术 动脉血压≥200/120mmHg(26.6/16kP,眼底出血者多不宜手术 大脑半球出血量>30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术 急性脑干出血手术很少成功
脑内可有小软化灶形成 脑动脉栓塞常见 脑出血是常见的致死原因 基底节、内囊是出血的常见部位
原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,一般<140/90mmHg 老年收缩期性高血压一般控制在140~150/90mmHg左右 糖尿病或慢性肾脏病合并高血压者,将血压控制在<130/80mmHg 高血压脑出血者控制在不低于160/100mmHg
高血压动脉硬化 微动脉瘤形成 脑血栓形成 高血压控制不稳定 头部外伤
立即使用止血药 保持安静,卧床休息 控制高血压 控制脑水肿,降低颅内压 防治并发症
长期高血压导致脑内小动脉壁坏死或透明变性 微动脉夹层动脉瘤在血压突然升高时破裂造成脑出血 出血的血肿压迫周围脑组织引起临床症状 脑出血常继发脑水肿和脑缺血发生 脑出血后的血肿一般都很快吸收,不会引起颅内压的升高
有心、肺、肝、肾等严重疾患者多不宜手术 浅部出血应优先考虑手术 动脉血压≥200/120mmHg(26.6/16kPa),眼底出血者多不宜手术 大脑半球出血量>30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术 急性脑干出血手术很少成功
有高血压动脉粥样硬化病史 突然头痛 不同程度的偏瘫 可有颅内压增高表现 必须立即手术治疗
立即使用止血药 保持安静,卧床休息 控制高血压 控制脑水肿,降低颅内压 防治并发症
有心、肺、肝、肾等严重疾患者多不宜手术 浅部出血应优先考虑手术 动脉血压≥200/120mmHg(26.6/16kP,眼底出血者多不宜手术 大脑半球出血量>30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术 急性脑干出血手术很少成功
高血压昏迷 高血压脑出血 高血压脑病表现严重头痛、呕吐甚至抽搐 高血压危象 高血压病一期