患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为（）

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两肺纹理增粗、紊乱肺透亮度增加膈肌下降胸廓扩张、肋间隙增宽无特殊征象

两肺纹理增粗、紊乱肺透亮度增加膈肌下降胸廓扩张、肋间隙增宽无特殊征象

两肺纹理增粗、紊乱肺透亮度增加膈肌下降胸廓扩张、肋间隙增宽无特殊征象

肺泡-动脉氧分压差胸部X线片最大呼气流速 FEV

用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%~75%）

两肺纹理增粗、紊乱肺透亮度增加膈肌下降胸廓扩张、肋间隙增宽无特殊征象

肺泡-动脉氧分压差胸部X线片最大呼气流速 FEV 用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%～75%）

两肺纹理增粗,紊乱肺透亮度增加膈肌下降胸廓扩张,肋间隙增宽无特殊征象

两肺纹理增粗、紊乱肺透亮度增加膈肌下降胸廓扩张、肋间隙增宽无特殊征象

两肺纹理增粗、紊乱肺透亮度增加膈肌下降胸廓扩张、肋间隙增宽无特殊征象

两肺纹理增粗、紊乱肺透亮度增加膈肌下降胸廓扩张、肋间隙增宽无特殊征象

长期咳痰喘史桶状胸或过清音胸部X线示肺透明度增加肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加心电图示低电压

两肺纹理增粗、紊乱肺透亮度增加膈肌下降胸廓扩张、肋间隙增宽无特殊征象

两肺纹理增粗、紊乱肺透亮度增加膈肌下降胸廓扩张、肋间隙增宽无特殊征象