你可能感兴趣的试题
常规需溶栓治疗 预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小板聚集药物 一般治疗：卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压（＞180/110mmHg）、控制血糖（＞11.1mmol/L，控制在8.3mmol/L以下）。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理 急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓
大脑中动脉、基底动脉闭塞发病12小时者，仍可动脉溶栓治疗 向栓子注射5mgrt-PA，然后以每分钟1～2mg的速度滴注，总量10～80mg 优点：药物高浓度进入血栓、准确的解剖、病理和侧支循环的影像学 缺点：导管操作、全身肝素化、开始溶栓时间的延迟、操作技巧
重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证 存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损伤或脑血管意外患者是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证 溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内 术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查 溶栓超过48h，出现严重并发症者仍可继续溶栓治疗
溶栓治疗开始2小时内抬高的ST段回落50% 溶栓治疗开始2小时内胸痛明显缓解 溶栓治疗开始2小时内出现再灌注心律失常 溶栓治疗开始2小时内CK-MB峰值提前 溶栓治疗开始2小时内心率增加
脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证 再通率明显高于静脉内溶栓 动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗 原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗 已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证
已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证 再通率明显高于静脉内溶栓 动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗 原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗 脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死病人的绝对适应证
已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证 再通率明显高于静脉内溶栓 动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗 原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗 脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死病人的绝对适应证
已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证 再通率明显高于静脉内溶栓 动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗 原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗 脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死病人的绝对适应证
时间窗在3小时内的患者，如无溶栓的禁忌证，可静脉溶栓 时间窗在3～6小时，可影像（DWI、PWI）指导下溶栓治疗 PWI面积≥1/3大脑中动脉的分布区，则不溶栓 rt-PA：一次剂量为0.9mg／kg，最大剂量为90mg
脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证 再通率明显高于静脉内溶栓 动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗 原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗 已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证
静脉溶栓使用 rtPA是发病4.5小时内 静脉溶栓使用尿激酶是发病 4.5小时内 动脉溶栓使用 rtPA是发病6小时内 动脉溶栓使用尿激酶是发病 4.5小时内 以上均不对
经静脉溶栓剂溶栓； 经皮穿刺冠状动脉内溶栓； 直接经皮冠状动脉内支架植入术； 外科冠脉搭桥术 经静脉溶栓后再行冠脉支架术
预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小板聚集药物 急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症 一般治疗：卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压、控制血糖。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理 常规需溶栓治疗 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓
尿激酶 链激酶 组织型纤溶酶原激活剂 巴曲酶(东菱精纯抗栓酶) 蝮蛇抗栓酶
尿激酶 链激酶 组织型纤溶酶原激活剂 冬菱精纯抗栓酶 蝮蛇抗栓酶
湘公网安备 43130202000226号