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在医疗过程中的医疗记录称为()。
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病案信息技术师总题库《第1章概论》真题及答案
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指医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的记录病人发病情况病情变化和诊疗过程的医疗信息称为
电子病案
病程记录
医疗档案
医学文档
健康档案
医疗文书书写过程中记录时间须具体到分钟的医疗文书是
日常病程记录
出院记录
入院记录
急诊初诊记录
医嘱
以下医疗文书书写过程中需要将时间具体到分钟的是
急诊初诊记录
出院记录
入院记录
日常病程记录
医嘱
医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录称为
病史
病案
病历
医案
病程记录
关于病案的叙述正确的是
一个人出生至死亡的全部健康档案
患者的医疗档案
医疗过程中的病程记录
手术中的麻醉记录
医疗过程中的体检记录
医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为
病史
病案
病历
医案
病程记录
指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录称为
医学记录
病历
病案
诊疗记录
病程记录
医疗过程中的医疗记录统称为
病程记录
护理记录
病案
病历
病史
完成或暂完成的医疗活动的医疗记录称为
病历
诊疗记录
病案
医学记录
病程记录
医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的记录患者发病情况病情变化和诊疗过程的医疗信息称为
电子病案
病程记录
医疗档案
医学文档
健康档案
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住院病历书写质量评估标准中有项单项否决
电子病案信息标准化特点不包括
影响病案质量管理的因素除外
20世纪60年代美国麻省总医院开发完成的最早期电子病案系统之一是
我国卫生部提出金卫工程的时间是
下列不属于门诊病案评估要点的是
病案管理质控主要是
从信息获得渠道分析主要体现在主诉现病史既往史等方面的信息是
特殊检查特殊治疗是指
下列属于医疗业务信息的是
病案质量控制方法通常采用的步骤除外
国际标准化组织的英文缩写是
实现电子病案安全性的措施包括
信息的特点中较难驾驭的特征是
在电子病案主要技术中多层结构技术又称作
电子病案信息表现形式中属于影像型信息表达方式的是
医疗统计工作质量要求中不正确的是
电子病案在病案内容的数据编辑上的发展方向是
影响电子病案发展的瓶颈问题不包括
病案质量全过程管理的实施中除外
电子病案在其发展过程中有着不同的表达方式在第十届世界医学信息学大会上建议使用的是
病案质量管理的特点叙述不正确的是
从信息获得渠道分析主要体现在各种医疗仪器设备对患者进行检测出来的结果表达的信息是
从建立形成到归档利用等一系列工作环节按照各项工作预定标准和要求衡量需要达到的程度称为
病案质量管理的最高权威组织是
住院病案书写基本要求叙述错误的是
由标准通用标示语言格式精简后制定出来的可延伸标示语言是
电子病案的优势有
病案质量控制范畴不包括
电子病案信息采集必须依靠医院计算机网络系统除外
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