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压疮淤血浸润期 压疮浸润溃疡期 压疮炎性前期 压疮炎性浸润期 局部皮肤感染
独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对患者进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
注意休息 严密监测病情 戒酒 饮食无特殊要求 急性期时注意口腔护理
红外线照射治疗 采用鸡蛋内膜贴于疮面 水疱不应剪去表皮 增加翻身次数 紫外线照射治疗
局部暂时性缺血 压疮瘀血红润期 压疮炎性浸润期 压疮坏死溃疡期 压疮浅表溃疡期
避免局部受潮湿摩擦 每1～2小时协助翻身1次 在无菌操作下抽出大水疱内液体 创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎 平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫
注意保护皮肤，防止感染 未破损的小水泡应将其刺破，涂消毒液，以无菌敷料包扎好 翻身时避免拖、拉、推等动作 大水泡用无菌注射器将泡内液体抽出，涂消毒液，以无菌敷料包扎好 患处可继续采用红外线或紫外线照射
皮肤呈紫红色 皮下硬结 有大、小水泡 水疮表面剥脱，露出湿润的创面 创面上有脓性分泌物
压疮淤血浸润期 压疮浸润溃疡期 压疮炎性前期 压疮炎性浸润期
减少刺激 严密监护 病室明亮 专人护理，防止受伤 协助医生控制抽搐
严密监测病情 注意休息 急性期时注意口腔护理 饮食无特殊要求 戒酒
严密监测病情 注意休息 急性期时注意口腔护理 饮食无特殊要求 戒酒
避免局部受潮湿摩擦 每1～2小时协助翻身1次 在无菌操作下抽出大水泡内液体 创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎 平卧时存颈、腰及咽窝部热海绵
独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对病人进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
采用鸡蛋内膜贴于疮面 采用红外线照射 采用紫外线照射 大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体 未破的小水疱应尽量减少摩擦
局部暂时性缺血 压疮瘀血红润期 压疮炎性浸润期 压疮坏死溃疡期 压疮浅表溃疡期
独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对病人进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
采用鸡蛋内膜贴于疮面 采用红外线照射 采用紫外线照射 大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体 未破的小水疱应尽量减少摩擦
压疮瘀血红润期 压疮炎性浸润期 压疮浅度溃疡期 压疮深度溃疡期
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