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1岁半患儿,重症营养不良。突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等。应首先考虑( )
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儿科主治医师总题库《营养及营养性疾病》真题及答案
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营养不良患儿突然发生面色苍白体温不升神志不清呼吸暂停首先考虑
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营养不良小儿突然发生面色苍白神志不清脉搏减慢呼吸暂停等应首先考虑
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营养不良患儿突然发生面色苍白体温不升神志不清呼吸暂停 首先考虑下列哪种情况
低钙血症
败血症
心力衰竭
低钠血症
低糖血症
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低钙血症
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心力衰竭
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1岁患儿重度营养不良突然发生棉色灰白神志不清脉搏减慢呼吸暂停等应先考虑
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1岁患儿重症营养不良突然发生面色灰白神志不清脉搏减慢呼吸暂停等应首先考虑
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营养不良小儿突然发生面色苍白神志不清脉搏减慢呼吸暂停 等应首先考虑哪种情况
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1岁患儿王症营养不良突然发生面色灰白神志不清脉搏减慢呼吸暂停等应首先考虑
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重度营养不良小儿有时突然发生面色苍白神志不清脉搏减弱呼吸暂停等应首先考虑
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女孩1岁诊断为蛋白质-能量营养不良患儿突然发生面色苍白神志不清脉搏减慢呼吸暂停应首先考虑
自发性低血糖
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患儿3岁营养不良凌晨护士巡视房间时发现患儿面色苍白神志不清脉搏减慢呼吸暂停四肢厥冷该护士判断患儿可能
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营养不良患儿突然发生面色苍白体温不升神志不清呼吸暂停应首先考虑
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营养不良小儿突然发生面色苍白神志不清脉搏减慢呼吸暂停等应首 先考虑
心力衰竭
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患儿4岁半身高96cm体重9kg重度营养不良贫血清晨起床后突然大汗面色苍白体温下降神志不清脉搏减慢对
肾上腺素
葡萄糖
脂肪乳
葡萄糖酸钙
生理盐水
一岁患儿重症营养不良突然发生面色灰白神志不清脉搏减慢呼吸暂停 等应首先考虑
心力衰竭
低血钠
低血糖症
低血钙症
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营养不良小儿突然发生面色苍白神志不清脉搏减慢呼吸暂停等应首先考虑
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重度营养不良患儿有时突然发生面色苍白体温不升神志不清脉搏减弱呼吸暂停此时应首先考虑
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目前应安排以下哪些检查项目 提示患儿奶奶补充近1周患儿时有肢体抖动有加重趋势体检中发现患儿出现阵发性点头屈肘弯腰可见成串发作
先重点检查哪些项目
请提出患儿可能的诊断 提示血清钾3.5mmol/L钠140mmol/L氯102mmol/L钙1.20mmol/L镁0.80mmol/LpH7.34PO80mmHgPCO45mmHgABE-3mmol/LSaO87%四肢受检神经MCV减慢波幅降低均>3SD
下列哪些检查对患儿有价值
此时应做何紧急处理 提示患儿经上述处理后2小时仍有大量呼吸道分泌物并出现口唇发绀矛盾呼吸鼻导管给氧下血氧饱和度迅速下降至65%~70%
还需要进一步追问哪些病史
可以选择下列哪些处理 提示住院1周患儿皮疹明显减轻经过相应处理腹痛完全缓解但尿常规发现蛋白尿
此时考虑出现 提示入院后患儿仍然尿少并出现呼吸困难不能平卧颈静脉怒张双肺满布湿啰音肝肿大
其诊断为
目前应作什么处理
目前应急诊作什么处理
该患儿体检重点是
该患儿肾脏病理最可能的表现为
下一步应做什么检查
下一步拟进行什么相关检查助诊
下列哪些检查应该选择 提示随访3个月患儿一直持续有蛋白尿并且有晨起眼睑水肿
根据上述检查结果应考虑哪些疾病 提示尿常规pH6.5Pro-WBC-RBC-比重1.005尿糖-电解质K4.17mmol/LNa152.3mmol/LCl112.4mmol/LCa1.27mmol/LMg1.02mmol/LPS1.000mmol/L血糖4.6mmol/L血渗269mmol/kg莫氏实验8am~8pm:4500ml比重1.000~1.00588pm~次晨8am:2575ml比重1.000~1.005
根据以上病史和体格检查还应进一步补充的内容是
急诊先重点检查哪些项目
若患儿为弛张热其表现为
此时宜采取的治疗是 提示患儿入院后出现明显发热咳嗽查体双肺可闻及中细湿啰音24小时尿蛋白为2g血清血白蛋白17g/L
目前应首先考虑做何处理
此时处理应采用 提示患儿在泼尼松治疗的随访过程中出现3次在泼尼松10mg隔日口服时无明显诱因的反复尿检查异常尿蛋白++~+++
下列哪些检查对患儿有价值
该患儿目前考虑诊断什么下一步应做什么检查 提示禁水7小时其结果如下禁水前禁水后血渗275mmol/kg282mmol/kg血钠148mmol/L152.3mmol/L尿渗78mmol/kg88mmol/kg尿比重1.0001.000
此时治疗最好采取的方案是 提示经过处理后该患儿体温下降至正常结膜充血及手指肿胀消失但复查心脏彩超示左心轻度扩大左冠状动脉稍宽3.4mm血常规白细胞6.8x10/L中性68%淋巴20.7%血小板770x10/LCRP:55.09mg/L血沉34mm/L心肌酶正常
脑脊液检查结果初步考虑诊断是 提示脑脊液检查结果脑脊液蛋白0.98g/L氯化物90mmol/L糖2.72mmol/L细胞数312x10/L其中白细胞286x10/L多核41%单核61%涂片未找到细菌
下一步治疗应做何调整及注意事项 提示患儿口服抗癫痫药物治疗1周后发作减少出院出院后家长曾自行将药物加量未来院复诊3个月后患儿仍有发作并因肺炎再次入院入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml肝功能AST500U/LALT800U/L肾功能正常
患儿可选用下列哪些药物治疗
目前应采取以下哪些处理措施 提示患儿经上述处理12小时脱水症状减轻意识恢复复查血钾5mmol/L钠143mmol/L血糖14.5mmol/LT37.5℃血尿素氮8.1mmol/LN=1.5~8.2mmol/L血肌酐100mmol/LN=14.4~97mmol/L
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