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男性,72岁,突然,出现高烧(>39℃)寒战,头痛,心慌气短,查:T39℃,Pll0次/分,BP l2/8kPa,四肢湿冷,心肺未见异常,肛门周围红肿。血白细胞,20×10 9/L,最确切的诊断是

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