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氧化锌丁香酚 碘仿氢氧化钙糊剂 磷酸锌 葡萄糖酸氯己定凝胶 醋酸氯己定凝胶 三氧化矿物盐聚合物(MTA.
左上第1磨牙 左上第2磨牙 左上第3磨牙 左下第1磨牙 左下第2磨牙 左下第3磨牙
左上6远中邻面龋损,探诊敏感,无穿髓孔 主诉进食冷、热不适,近日加重,刺激消除疼痛即消退,无自发痛 牙髓活力电测试的反应阈值正常 冷水试验(+),冷水入洞痛,去除刺激则疼痛消失 X线片示:左上6远中邻面深龋洞近髓,未穿髓 双侧上6牙髓电测试基本相似
中龋 深龋 慢性牙髓炎 可复性牙髓炎 牙本质过敏症
清除根管内感染物质 便于根管充填 便于根管冲洗 去除根管壁玷污层 建立经根管引流通路
主尖锉应较初尖锉大1~2号 遵循根管原有的解剖形态 根尖处形成根充档 每使用3支根管锉后应进行冲洗 使用3和4号G钻进行冠部预敞
急性牙髓炎 慢性牙髓炎 牙髓坏死 急性根尖周炎 慢性根尖周炎
镍钛机动根管预备不需建立根管通路 手动预备首选逐步后退法,形成2%的适宜锥度 手动预备与超声预备结合,获得良好成形 镍钛机动预备器械均采用冠根向深入式预备 避免过度使用器械,防止器械分离
嘱勿用患侧咬硬物 患牙调低咬合 临时冠修复患牙 患牙黏接带环 咬合垫
备洞过程中对牙髓的物理刺激 小的穿髓孔没发现 充填材料对牙髓的慢性刺激 充填物过高,咬合时出现早接触 继发龋 牙龈发炎
隐裂,牙髓炎 牙本质敏感症 根尖周炎 牙周创伤 隐裂,可复性牙髓炎
有无冷、热刺激痛 有无自发痛 疼痛是否放散到左侧 有无牙龈肿痛 有无头痛 有无夜间痛
拔除 脱敏治疗 全冠修复 根管治疗(RCT)后全冠修复 充填法治疗
牙髓活力冷、热测试 牙髓活力电测试 叩诊 咬诊 X线检查 染色法 备洞试验
牙髓活力电测试 牙髓活力冷、热测试 X线检查 咬诊 诊断性麻醉
左上6行充填治疗 左上6行根管治疗后冠修复 直接拔除左上6 左下6行树脂充填修复 左下6行根管治疗后冠修复 左下6行牙周序列治疗
备洞过程中对牙髓的物理刺激 小的穿髓孔没发现 充填材料对牙髓的慢性刺激 充填物过高,咬合时出现早接触 继发龋 牙龈发炎
左上6远中邻面深龋 左上6远中邻面根尖周炎 左上6远中邻面牙髓炎 牙本质过敏 牙龈乳头炎 侵袭性牙周炎 急性上颌窦炎