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老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。此时最恰当的治疗措施是（）

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老年男性65岁既往有胆囊结石病史因上腹痛4小时由家属送诊查体意识淡漠血压90/50mmHg右上腹部肌

胆囊切除胃穿孔修补肠切除吻合胆管切开取石、T管引流胰腺切除胰、十二指肠切除

老年男性65岁既往有胆囊结石病史因上腹痛4小时由家属送诊查体意识淡漠血压90/50mmHg右上腹部肌

找到穿孔位置，进行修补清除腹腔内渗出物切除胆囊切开胆总管探查胰腺是否坏死冲洗腹腔

可能的诊断为

急性胆囊炎急性胆管炎急性胰腺炎感染性休克急性胆原性胰腺炎肠系膜静脉血栓上消化道穿孔

老年男性65岁既往有胆囊结石病史因上腹痛4小时由家属送诊查体意识淡漠血压90/50mmHg右上腹部肌

急性胆囊炎急性胆管炎急性胰腺炎感染性休克急性胆原性胰腺炎肠系膜静脉血栓

老年男性65岁既往有胆囊结石病史因上腹痛4小时由家属送诊查体意识淡漠血压90/50mmHg右上腹部肌

胆囊切除胃穿孔修补肠切除吻合胆管切开取石、T管引流胰腺切除胰、十二指肠切除

老年男性65岁既往有胆囊结石病史因上腹痛4小时由家属送诊查体意识淡漠血压90/50mmHg右上腹部肌

找到穿孔位置，进行修补清除腹腔内渗出物切除胆囊切开胆总管探查胰腺是否坏死冲洗腹腔

老年男性65岁既往有胆囊结石病史因上腹痛4小时由家属送诊查体意识淡漠血压90/50mmHg右上腹部肌

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