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8岁男孩,因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐3次,入院时疲乏无力,尿少,口渴。测血浆钠130mmol/L。患者手足搐搦的原因为()
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中西医结合内科主治医师《中西医结合内科专业实践能力》真题及答案
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如果患者有脱水其程度应为
中度
不存在脱水
重度
极重度
轻度
患者女16岁因胸闷乏力1周呕吐2天入院病初2天曾发热咽痛入院前1周明显胸闷乏力纳差2日来非喷射性呕吐
卧立位试验
动脉血气分析
尿Ca/Cr
血镁水平
肾脏CT
皮质醇节律
若患者有脱水其程度应为
轻度
中度
重度
极重度
不存在脱水
患者手足搐搦的原因为
缺Na
缺Ca
缺Mg
缺K
缺Cr
男孩8个月因近2天腹泻伴呕吐入院诊治体重减轻8%下列除哪一项外均可发生
眼窝凹陷
精神委靡不振
濒死状态
尿量明显减少
皮肤弹力减弱
八岁男孩因呕吐伴手足搐搦2日住院患者曾发生呕吐三次住院时疲乏无力尿少口渴测血浆钠130mmol/L患
缺Na
缺Ca
缺Mg
缺K
缺Cr
男孩8个月因近2天腹泻伴呕吐入院诊治体重减轻8%下列除哪一项外均可发生
尿量明显减少
精神萎靡不振
濒死状态
眼窝凹陷
皮肤弹力减弱
患者手足搐搦的原因为
缺Na+
缺Ca+
缺Mg+
缺K+
缺Cl+
8岁男孩因呕吐伴手足搐搦2日住院患者曾发生呕吐三次住院时疲乏无力尿少口渴测血浆钠130mmol/L患
缺Na
+
缺Ca
2+
缺Mg
2+
缺K
+
缺Cr
-
患者手足搐搦的原因为
缺Cr-
缺Mg+
缺Na+
缺Ca+
缺K+
8岁男孩因呕吐伴手足搐搦2日住院患者曾发生呕吐三次住院时疲乏无力尿少口渴测血浆钠130mmol/L患
缺Na
+
缺Ca
+
缺Mg
+
缺K
+
缺Cl
+
若患者有脱水其程度应为
轻度
中度
重度
极重度
不存在脱水
患者女16岁因胸闷乏力1周呕吐2天入院病初2天曾发热咽痛入院前1周明显胸闷乏力纳差2日来非喷射性呕吐
血常规
钾、钠、氯、钙、镁等电解质水平
心电图
动脉血气分析
心肌酶谱
超声心动图
患者手足搐搦的原因为
缺Na
缺Ca
缺Mg
缺K
缺Cl
8岁男孩因呕吐伴手足搐搦2日住院患者曾发生呕吐3次入院时疲乏无力尿少口渴测血浆钠130mmol/L若
轻度
中度
重度
极重度
不存在脱水
8岁男孩因呕吐伴手足搐搦2日住院患者曾发生呕吐三次住院时疲乏无力尿少口渴测血浆钠130mmol/L若
轻度
中度
重度
极重度
不存在脱水
8岁男孩因呕吐伴手足搐搦2日住院患者曾发生呕吐三次住院时疲乏无力尿少口渴测血浆钠130mmol/L患
缺Na
+
缺Ca
2+
缺Mg
2+
缺K
+
缺Cl
-
8岁男孩因呕吐伴手足搐搦2日住院患者曾发生呕吐三次住院时疲乏无力尿少口渴测血浆钠130mmol/L患
缺Na
+
缺Ca
+
缺Mg
+
缺K
+
缺Cr
-
患者手足搐搦的原因为
缺Na+
缺Ca+
缺Mg+
缺K+
缺Cl+
8岁男孩因呕吐伴手足搐搦2日住院患者曾发生呕吐三次住院时疲乏无力尿少口渴测血浆钠130mmol/L患
缺Na
缺Ca
缺Mg
缺K
缺Cr
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ITP患者症见紫斑较多颜色紫红下肢尤甚时发时止头晕目眩耳鸣低热颧红月经量多舌红少津脉细数治疗宜首选用方剂是
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患者女32岁发热伴鼻腔出血1周就诊体温最高39.2℃应用抗生素治疗无效胸骨压痛明显浅表淋巴结及肝脾不大舌红苔黄脉数外周血WBC3.2×109/LHGB50g/LPLT20×109/L肝功LHD2500IU/L骨髓检查原始细胞增多≥85%POX阴性PAS阴性非特晃性酯酶+能被NaF抑制NAP正常其治疗首选的方剂是
患者女55岁双肘腕手指近端指间关节肿痛3年加重2个月以类风湿关节炎收入院经休息治疗后病情缓解下一步最主要采取的措施应为
王某男67岁半月前因卧室燃烧煤烟炉取暖而出现头痛头晕恶心呕吐急送往医院就诊诊断为一氧化碳中毒经治疗后患者出院现症见言语不清反应迟钝行走不稳面无表情健忘失眠舌淡红苔白脉沉滑中医辨证是
患者男38岁冬春季发作性节律性胃部疼痛10年近1周来疼痛剧烈以半夜最甚进餐后可缓解疼痛时喜温喜按畏寒肢冷腹胀便溏查体心率75次/分心律规整腹平软未及包块上腹部偏右压痛明显无反跳痛及肌紧张舌淡胖苔白脉迟缓其中医治法是
张某女42岁3天前突发寒战高热咳嗽咯痰伴右侧胸痛现症见咳嗽咯痰黄稠呼吸气促高热不退胸膈痞满按之疼痛口渴烦躁小便黄赤大便干燥舌红苔黄脉滑数查体口唇发绀呼吸急促双肺呼吸音粗右下肺叩浊音可闻及管状呼吸音实验室检查血常规白细胞总数15.6×109/L中性粒细胞百分比0.86%X线示右下肺大片炎症浸润阴影其病证结合诊断是
患者男67岁慢性肾炎病史12年半月前肺部感染后出现明显身体不适恶心呕吐头痛自昨日起出现神志不清谵妄惊厥抽搐等家人送来就诊现症见头痛头晕手足蠕动筋惕肉抽搐痉厥实验室检查血肌酐1126μmol/L尿素41.2mmol/L血钾6.4mmol/L二氧化碳结合力15.6mmol/L入院后患者经治疗后病情平稳表现为倦怠乏力气短懒言纳呆腹胀腰酸膝软大便溏薄口淡不渴舌淡有齿痕苔白脉象沉细其中医治法为
患者男65岁患慢性肝炎10余年近1个月来出现腹大按之不坚胁下胀满疼痛纳食减少食后作胀嗳气不爽小便短少检查示周身皮肤发黄腹胀大胁下可及癥块双下肢轻微浮肿苔白腻脉弦其中医证型是
治疗妊娠期甲亢应首选的治疗措施是
患者男38岁冬春季发作性节律性胃部疼痛10年近1周来疼痛剧烈以半夜最甚进餐后可缓解疼痛时喜温喜按畏寒肢冷腹胀便溏查体心率75次/分心律规整腹平软未及包块上腹部偏右压痛明显无反跳痛及肌紧张舌淡胖苔白脉迟缓首先考虑的诊断是
张某女42岁3天前突发寒战高热咳嗽咯痰伴右侧胸痛现症见咳嗽咯痰黄稠呼吸气促高热不退胸膈痞满按之疼痛口渴烦躁小便黄赤大便干燥舌红苔黄脉滑数查体口唇发绀呼吸急促双肺呼吸音粗右下肺叩浊音可闻及管状呼吸音实验室检查血常规白细胞总数15.6×109/L中性粒细胞百分比0.86%X线示右下肺大片炎症浸润阴影其治疗的首选方剂是
患者男性60岁支气管扩张病史20年突然咯血2天总量1000ml左右胸CT示右肺中下叶呈多发成串囊样改变下列处理不合适的是
某患者男60岁进行性厌食和上腹部胀痛进食发噎日益消瘦3个月查体面色苍白双下肢轻微水肿舌质红苔白脉弦肝功能正常大便隐血试验持续阳性尿常规未发现异常其中医证型是
女性64岁曾被诊断为轻型糖尿病用饮食管理即能控制血糖在正常范围近10天因口齿不清外院诊断为脑血管意外昏迷2天后转入本院治疗转入病房后经上述检查CT发现为广泛性脑腔隙性梗死血糖30mmol/L血钠165mmol/L尿酮+患者昏迷的原因应为
某患者男65岁有间歇性头痛头晕血压偏高史未系统诊治现精神萎靡少寐多梦腰膝酸软遗精耳鸣四肢不温形寒怯冷舌质淡脉沉弱昨日出现剧烈头痛伴心悸多汗呕吐视物模糊抽搐面色苍白血压190/120mmHg心率120次/分其中医治法是
患者女32岁发热伴鼻腔出血1周就诊体温最高39.2℃应用抗生素治疗无效胸骨压痛明显浅表淋巴结及肝脾不大舌红苔黄脉数外周血WBC3.2×109/LHGB50g/LPLT20×109/L肝功LHD2500IU/L骨髓检查原始细胞增多≥85%POX阴性PAS阴性非特晃性酯酶+能被NaF抑制NAP正常下列应做的处理中不包括
患者女34岁近1周咳嗽发热今晨起感胸闷心悸心电图PR间期0.22sP波规律出现无QRS波脱落其最可能考虑的诊断是
甲状腺功能亢进症最常见的病因是
患者男38岁冬春季发作性节律性胃部疼痛10年近1周来疼痛剧烈以半夜最甚进餐后可缓解疼痛时喜温喜按畏寒肢冷腹胀便溏查体心率75次/分心律规整腹平软未及包块上腹部偏右压痛明显无反跳痛及肌紧张舌淡胖苔白脉迟缓如患者出现上消化道大出血其特征表现是
患者男52岁糖尿病5年1天前出现头痛乏力心率增快呼吸加深烦躁等表现血气分析结果显示血pH及HCO3-ABSB下降BE负值增加最可能的诊断是
患者男45岁因十二指肠球部溃疡大出血于6年前行胃切除术近2年自觉乏力食欲不振查RBC3.1×1012/LHb75g/LMCV70flWBC及PLA均正常便潜血阴性服硫酸亚铁0.3g每日3次3个月无明显效果应首选的处理是
某患者男65岁有间歇性头痛头晕血压偏高史未系统诊治现精神萎靡少寐多梦腰膝酸软遗精耳鸣四肢不温形寒怯冷舌质淡脉沉弱昨日出现剧烈头痛伴心悸多汗呕吐视物模糊抽搐面色苍白血压190/120mmHg心率120次/分若发现患者伴有早期糖尿病肾病应首选的治疗药物是
患者女32岁发热伴鼻腔出血1周就诊体温最高39.2℃应用抗生素治疗无效胸骨压痛明显浅表淋巴结及肝脾不大舌红苔黄脉数外周血WBC3.2×109/LHGB50g/LPLT20×109/L肝功LHD2500IU/L骨髓检查原始细胞增多≥85%POX阴性PAS阴性非特晃性酯酶+能被NaF抑制NAP正常本病的诊断是
患者男54岁2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛逐渐加重伴有低热现症见咳嗽痰多气憋胸闷纳差便溏身热尿黄舌质黯苔厚腻脉滑数查体左眼睑下垂瞳孔缩小眼球内陷X线胸片显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影其中医治法是
某患者男60岁进行性厌食和上腹部胀痛进食发噎日益消瘦3个月查体面色苍白双下肢轻微水肿舌质红苔白脉弦肝功能正常大便隐血试验持续阳性尿常规未发现异常治疗应首选的方剂是
患者男67岁慢性肾炎病史12年半月前肺部感染后出现明显身体不适恶心呕吐头痛自昨日起出现神志不清谵妄惊厥抽搐等家人送来就诊现症见头痛头晕手足蠕动筋惕肉抽搐痉厥实验室检查血肌酐1126μmol/L尿素41.2mmol/L血钾6.4mmol/L二氧化碳结合力15.6mmol/L其中医证型是
某患者男65岁有间歇性头痛头晕血压偏高史未系统诊治现精神萎靡少寐多梦腰膝酸软遗精耳鸣四肢不温形寒怯冷舌质淡脉沉弱昨日出现剧烈头痛伴心悸多汗呕吐视物模糊抽搐面色苍白血压190/120mmHg心率120次/分其最可能的诊断是
结肠病变应选的检查是
男性60岁进食后呕吐腹泻抽搐昏迷入院既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史查体心率90/分BP20.27/11.73kPa152/88mmHg肝右肋下可触及质中度硬表面平滑脾未触及血糖900mg/dl血钠158mmol/L血C02结合力23血尿素氮25mmol/L尿糖+++尿酮体阴性下列哪项判断可能性最大
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