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女性,45岁,颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经根型,以下治疗措施中哪一项不宜采用( )
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疼痛诊疗学(医学高级)《运动系统疾病》真题及答案
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女性45岁颈部不适左肩及上肢放射痛伴感觉障碍考虑为神经根型颈椎病以下治疗措施中哪一项不宜采用
颈椎牵引
局部理疗
颈肩部痛点局封
反复发作考虑手术
手法推拿
女性45岁颈部不适左肩及上肢放射痛伴感觉障碍考虑为神经根型颈椎病以下治疗措施中哪一项不宜采用
颈椎牵引
局部理疗
颈肩部痛点局封
反复发作考虑手术
女性45岁颈部不适左上肢放射痛伴感觉障碍考虑为颈椎病神经根型以下治疗措施中哪一项不宜采用
颈肩部痛点局封
手法推拿
局部理疗
反复发作考虑手术
颈椎牵引
女性45岁颈部不适右肩及上肢放射痛伴感觉障碍考虑为神经根型颈椎病以下治疗措施中不宜采用的是
局部理疗
颈肩部痛点局部封闭
反复发作考虑手术
颈椎牵引
手法推拿
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由颈椎关节突引起的放射痛不会发生于
男性45岁近3个月来觉头晕低头以及头部旋转时明显该患者首选的治疗方案
女40岁连续行走时两侧臀腿痛伴间歇性跛行2年开始能连续行走半小时随后间歇期逐渐缩短现在行走200m就出现症状平卧时无症状查体腰椎4/5间隙压痛无放射直腿抬高左右均达70°两下肢感觉肌力均正常根据该患者的症状体征腰4椎体Ⅱ°滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案
腘绳肌完全撕伤的少见并发症是
禁用于颈部扭伤/劳损的治疗是
男性27岁3天前搬重物后感腰痛伴右下肢放射痛咳嗽喷嚏时症状加重不能下床活动以前无类似发作史查体腰椎生理弧度消失活动明显受限直腿抬高仅达10°加强试验阳性右足外侧外踝部皮肤感觉过敏右跟腱反射减弱X线平片除腰椎生理弧度消失外未见其他异常尿常规正常其诊断首先考虑为
男性重体力劳动工人腰腿痛并向左下肢放散咳嗽喷嚏时加重检查腰部活动明显受限并向左倾斜直腿抬高试验阳性病程中无低热盗汗消瘦症状如果病史2年并逐年加重已严重影响生活及工作且出现尿便障碍其治疗方法是
男57岁颈后疼痛伴右上肢放射痛2天伴右上肢麻木无力既往常感双肩酸痛及颈后不适尤以长时间低头工作时明显无高血压病史该患者经牵引理疗后症状消失关于患者的预防措施错误的是
女性32岁发热多关节肿痛双侧胸腔积液尿蛋白+半年实验室检查发现ANA+抗SSA+抗Sm+首选治疗的药物是
颈部疼痛时需鉴别诊断的疾病不包括
男性45岁因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛既往有反复发作的腰痛病史查体腰椎轻度侧弯腰45椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射左下肢皮肤感觉同右侧无异常左下肢直腿抬高试验阳性接诊时该病人应考虑
三十五岁宾馆女服务员半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛并向左侧髋部扩散当时检查腰椎凸向右侧腰活动困难左侧腰骶部压痛直腿抬高30°X线片见腰椎向左侧弯曲病人出现的阳性体征是
男性重体力劳动工人腰腿痛并向左下肢放散咳嗽喷嚏时加重检查腰部活动明显受限并向左倾斜直腿抬高试验阳性病程中无低热盗汗消瘦症状首先考虑的诊断是
男性45岁近3个月来觉头晕低头以及头部旋转时明显怀疑颈椎不稳下列哪项检查有助于确诊
男性44岁1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适双手麻木不灵活使用筷子困难双下肢发紧行走时有踩棉花感易跌倒查体四肢肌张力增高前臂外侧痛觉减退双Hoffmann试验+踝阵挛+Babinski征+辅助检查颈椎正侧位X片见C间隙狭窄增生硬化生理曲度消失局部轻度后凸畸形椎管矢状径15mm如该患者伴有阵发性头晕眼花耳鸣等与头部转动有关曾有2次猝倒持续约半分钟为明确诊断应行
对颈性眩晕在神经生理学上的最好解释是
女45岁右侧颈肩痛时轻时重已1年余近1周来加重并向右上肢放射有夜痛体检右肩活动受限上举外展时较明显肩前压痛右手4~5指感觉减退对该病人临床的首要诊断是
骶髂关节痛的激发试验不包括
男性30岁从事驾驶员工作5年近2年反复发作腰痛放射到右足跟部腰椎CT提示腰5/骶1椎间盘突出突向右后方压迫神经根发病后脊柱变形应该是
女45岁右侧颈肩痛时轻时重已1年余近1周来加重并向右上肢放射有夜痛体检右肩活动受限上举外展时较明显肩前压痛右手4~5指感觉减退采用何种治疗较适宜
颈椎病具有以下退行性变化但除外
男性44岁1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适双手麻木不灵活使用筷子困难双下肢发紧行走时有踩棉花感易跌倒查体四肢肌张力增高前臂外侧痛觉减退双Hoffmann试验+踝阵挛+Babinski征+辅助检查颈椎正侧位X片见C间隙狭窄增生硬化生理曲度消失局部轻度后凸畸形椎管矢状径15mm该患者的初步诊断
男性45岁近3个月来觉头晕低头以及头部旋转时明显若上述检查均未见异常下列哪项检查最有助于确诊
男性45岁诉头痛头晕3个月颈侧屈或后伸时头晕加重猝倒3次有时视物不清椎动脉造影有部分梗阻最大可能是
男性27岁3天前搬重物后感腰痛伴右下肢放射痛咳嗽喷嚏时症状加重不能下床活动以前无类似发作史查体腰椎生理弧度消失活动明显受限直腿抬高仅达10°加强试验阳性右足外侧外踝部皮肤感觉过敏右跟腱反射减弱X线平片除腰椎生理弧度消失外未见其他异常尿常规正常经过一阶段治疗症状缓解后首选的康复预防措施为
三十五岁宾馆女服务员半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛并向左侧髋部扩散当时检查腰椎凸向右侧腰活动困难左侧腰骶部压痛直腿抬高30°X线片见腰椎向左侧弯曲最应采取的方法是
男40岁因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天疼痛加重而入院体检下腰椎旁压痛右直腿抬高试验50°加强试验+右足背外侧皮肤感觉麻木右足跖屈肌力减弱踝反射消失诊断为腰椎间盘突出临床检查时可获得有价值的体征是
男性重体力劳动工人腰腿痛并向左下肢放散咳嗽喷嚏时加重检查腰部活动明显受限并向左倾斜直腿抬高试验阳性病程中无低热盗汗消瘦症状如有小腿及足外侧麻木足趾跖屈力及跟腱反射弱病变的节段应考虑是
腰椎间盘突出症早期的基本治疗方法是不包括
男40岁因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天疼痛加重而入院体检下腰椎旁压痛右直腿抬高试验50°加强试验+右足背外侧皮肤感觉麻木右足跖屈肌力减弱踝反射消失诊断为腰椎间盘突出该病人经保守治疗2周症状有缓解但未痊愈则该如何进一步治疗
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